临床细菌检验效果分析及质量控制分析

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1、临床细菌检验效果分析及质量控制分析余兴化云南省文山州丘北县疾病预防控制中心，云南丘北663200[摘要]目的为重视细菌检验标本的质量，提高临床细菌检验效果的准确性。方法选择2011年10月—2012年10月在我院收治的临床患者，依照医学微生物学的检验规范采集检验标本，共收6459个样本，对所有样本进行回顾性统计分析。结果收集的6459个细菌检验标本中，6143例标本质量合格，总合格率达95.11%，其中血液标本的合格率最高，可达97.46%，其他依次为痰液标本、创伤标本、尿液和粪便标本，生殖道分泌液标本的合格率最低，合格率为84.68%，明显低于其他标

2、本，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论严格按要求采集、运送和处理各种标本，保证无菌操作及标本取样操作选位的准确性，能有效提高细菌检验标本的质量。[..关键词]细菌检验；质量控制；无菌操作[中图分类号]R446　[文献标识码]A　[]1672-5654（2014）10（a）-0172-02[简介]余兴化（1976-），女，汉族，大专，云南丘北人，主管技师，主要从事医学检验工作。临床细菌的检验结果与临床诊治存在密切的联系，甚至严重的可能对患者的生命造成威胁。然而单签，在对细菌试验室进行管理期间，仍存在很多不足之处：大致表现为缺少可信性的质量控制

3、体系，进而对细菌的培养及鉴定都造成影响。另外，在实验期间，样品的收集的运送，培养基的选取及质量，抗生素的保存等也存在很多质量问题。同时，设备、仪器、药品、试剂、操作等也很容易使实验结果出现变化。总之，加大对临床细菌学的控制管理力度，科学评估细菌学的检验能力是目前医院管理人员需要重视的内容，当前将我院自2012年5月—2013年5月期间的6459个细菌检验样品进行回顾性分析，获取了良好的临床成效，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料在我院微生物科室共接收各类细菌检验标本6459例，其中，血液标本1024例（15.85%）；尿液标本1198例（18

4、.55%），痰液标本1752例（27.12%），粪便标本259例（4.0%），创伤组织、脓肿标本2102例（32.54%），生殖道分泌物标本124例（1.92%）。检验阳性结果2219例，阳性率为34.35%，与临床反馈结果符合率达92.3%。1.2方法微生物检测从业者需要严格按照相应标准，分析并制定微生物样品的收集、保管及运输要求，创建完善的标本检验制度，质量反馈制度等。将标本的质量划分成三个等级，即优良、合格及不合格。标本在经过检验后记录其结果。优良及合格等级的标本可以进行后续试验，质量不合格的标本需要退回，同时反馈给临床科室进行重新采样监测。在细

5、菌样本完成检验以后，对各类细菌的培养标本进行采集、运输，处理等进行评估，探讨存在的问题。1.3统计学方法统计对比本次研究资料，用EXCEL建立数据库，录入完毕后进行简单数据分析及逻辑对比。用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果在2012年5月—2013年5月期间，我院共收集细菌标本6459个，其中质量合格的标本数量为6413，合格率为95.11%，期间血液标本的合格率最高，可达97.46%，其他依次为痰液标本、创伤标本、尿液和粪便标本，生殖道分泌液标本的合格率最低，

6、合格率为84.68%，明显低于其他标本，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。（见表1）。3讨论对于临床的医学检验工作来讲，细菌学的检验是其重要的构成内容。细菌学的检验工作目的在于收集人体的组织、分泌物、各类体液等标本，同时遵照有关检验流程开展病原学的检验工作。细菌学的检验能够为临床诊治提供重要的参考，提升了医生的判断及诊治质量，推动的当前医学的进步与发展。在进行细菌学的临床检验期间，对检验精确度造成影响的条件很多，这就要求医生和相关责任人员应严格遵照相关流程进行细菌标本的收集、处理及运送工作，进而增强检验的精确度[1]。为了确保细菌标本的检验质量

7、，需要重点关注一下几方面内容：①在进行细菌样本的收集期间，需要保证无菌操作，预防感染造成标本污染情况，特别是在采集血液样本、尿液样本等期间，需要严格遵照有关规定开展工作，预防由于人为操作不当而引发细菌样本污染的问题；②在细菌的标本采集完成后，医生或者相关责任人员要及时送检，避免因为时间延误而导致细菌检验标本质量降低出现误差。为确保细菌标本的采集精准，医护人员需要对患者进行正确指导，采集细菌标本，防止发生因为患者采集标本失误而影响检查结果的情况出现；③在细菌检验标本采集的期间，需要严格遵照相应标准选取样本的容器，预防由于容器应用不当而造成细菌污染的问题；

8、对于一些比较特殊的细菌检验标本器材，必须在检验师、医护人员参与及配合下进行样本采集，防止因为各