微生态制剂的应用及分析

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1、微生态制剂的应用及分析陈嘉仪（广州市妇女儿童医疗中心药学部广东广州510623）【摘要】目的探讨微生态制剂在我院临床的应用情况。方法随机抽取1780例门诊处方，分析其中微生态制剂的应用情况。结果有157例使用微生态制剂，占处方总数的8.82%,其中双歧杆菌四联活菌片（思连康）占21%（33例），酪酸梭菌肠球菌三联活菌片（适怡）和布拉氏酵母菌散剂（亿活）各占19.1%（各30例），复方嗜酸乳杆菌片（益君康）占15.9%（25例），枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）占10.19%（16例），双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）占7%（11例），其余酪酸梭菌二联活菌散（常

2、乐康）5例，凝结芽孢杆菌活菌片（爽舒宝）3例，阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）5例。主要用于呼吸道疾病15例，消化系统疾病96例，新生儿黄疽23例，营养不良18例，阴道炎5例，与抗生素联用13例（占8.28%）。微生态制剂应用中99.36%（156例）为合理用药，0.64%（1例）为不合理用药（两种微生态制剂联用）。结论我院微生态制剂的应用基木合理，广泛应用于儿科，少数用于妇科。【关键词】微生态制剂应用及分析【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0038-02微生态制剂是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物及

3、其代谢产物和牛.长促进物质所制成的制剂，通过调整微生态失调，保证微生态平衡，提高宿主的健康水平或改善健康状态。［1］人的正常菌群兵有阻止致病菌入侵、繁殖并直接抵抗病蘭的生长，维持肠道微生态平衡的能力，是人体健康必须的天然屏障。微生态制剂通过扶植正常微生态种群，调整生理平衡，发挥生物拮抗作用，从而排除致病菌和条件致病菌的侵袭。微牛.态制剂还能合成多种维牛.素，促进人体对蛋白质的消化吸收，促进钙、铁、维生素D的吸收。1微生态制剂的分类微生态制剂包括益生菌、益生元和合生元三大类。益生菌是指活菌或死菌包含其产物的细菌，能促进肠道内菌群平衡、对宿主起到冇益作用的活的微生

4、态制剂。最常用的益生菌是乳酸菌，包括乳酸杆菌、肠球菌和双歧杆菌。益生元是指一类非消化性的物质，但可以作为底物被肠道正常菌群利用，能够选择性地刺激肠内一种或几种有益的细菌生长的繁殖，抑制冇害细菌生长的菌种，对宿主健康具有有益作用。合生元是指益生菌和益生元的混合制品，或再加入维生素、微量元素等。2我院常用的微生态制剂我院微生态制剂品种较多，其中最后一种为妇科外用药。现介绍如下：(1)思连康(双歧杆菌四联活菌片)：含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽胞杆菌。前三者为健康人体肠道正常菌群，直接补充可抑制肠道中某些致病菌，维持正常肠道蠕动，调节肠道菌群平衡；蜡样芽胞

5、杆菌在肠道中定植，消耗氧气，为双歧杆菌等厌氧菌营造厌氧环境，促进双歧杆菌等厌氧菌的生长和繁殖。(2)金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)：含长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌。可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人具冇潜在危害的细菌。(3)培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊)：含长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌。可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌，减少肠源性毒素的产生，促进机体对营养物的消化，合成机体所需的维生素，激发机体免疫力。(4)常乐康(酪酸梭菌二联活菌散)：含酪酸梭状芽孢杆菌、婴儿型双歧杆菌

6、。适用于急性非特异性感染引起的急、慢性腹泻，抗生素、慢性肝病等多种原因引起的肠道菌群失调及相关的急慢性腹泻和消化不良。(5)爽舒宝(凝结芽孢杆菌活菌片)：含凝结芽孢杆菌，治疗因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、慢性便秘、腹胀和消化不良等。（6）适怡（酪酸杆菌肠球菌三联活菌片）：由乳酸菌（肠球菌）、酪酸梭菌和糖化菌组成。三种活菌共生，抑制各种肠道病原菌，从而改善肠道菌群异常引起的腹泻等症状。（7＞米雅（U服酪酸梭菌活菌片）：含酪酸梭菌活菌，用于治疗和改善因各种原因引起的肠道菌群紊乱所致的消化道症状。（8＞聚克（复合乳酸菌胶囊）：含乳酸乳杆菌，嗜酸乳杆菌，乳酸链球菌。

7、其特点是与青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类等多种抗菌素合用不影响本品疗效。（9＞益君康（复方嗜酸乳杆菌片）：由中国株嗜酸乳杆菌，日本株嗜酸乳杆菌、粪链球菌和枯草杆菌等四种菌粉组成的复方片剂，为肠道菌群调整药，可分解糖类产生乳酸，提高肠道酸度，从而抑制肠道致病菌繁殖。（10）妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）：除了含屎肠球菌和枯草杆菌外，还含有维生素C,维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酰胺、乳酸钙等维生素和微量元素，用于消化不良、食欲不振、营养不良、肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生

8、素引起的肠粘膜损伤等症（11）亿活（布