髌骨骨折分型及治疗策略改进的疗效分析

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1、髌骨骨折分型及治疗策略改进的疗效分析作者:刘宝平,王涛,张鹤令,李克文,杨杰山【摘要】目的探讨髌骨骨折分型及治疗的临床效果,寻找治疗髌骨骨折的规范化术式。方法在对1998〜2000年(A组)48例髌骨骨折疗效欠佳病例分析的基础上,对2000〜XX年(B组)109例髌骨骨折的分型及治疗策略改进,做回顾性总结分析。将髌骨骨折分为七种类型,对109例髌骨骨折进行分型,对应选择合理的治疗方法并观察其疗效。结果术后AB两组均随访12〜36个月,平均26个月,按陆裕朴等的疗效评定标准进行评定,A组:优良率°/。,优比率75°/。。B组:优良率%,优比率°/。。结论在传统髌骨骨折分型的

2、基础上重新对其归类、补充以及改进治疗方法,在保证原有髌骨骨折治疗优良率的同时,可明显提高优良率及优比率。【关键词】髌骨骨折;分型;策略;改进;内固定EfficacyAnalysisofImprovementonClassificationandofTreatmentStrategiesforPatellarFractureLIUBaoping,WANGTao,ZHANGHeling,etal(DepartmentofOrthopaedics,theAffiliatedHospitalofQinghaiCollege,Xi1ning810000,China)Abstract

3、:ObjectiveToexploreaclassificationmethodanditsclinicalefficacyoftreatmentforpateliarBasedonthe48cases(Agroup)withpatellarfracturebetweenl998and2000whosetherapeuticefficienciesarenotverygood,thel08cases(Bgroup)withpatellarfracturebetween2000andXXwereimprovedontheclassificationandtherapeuti

4、ctorespectiveanalysis,thepatellarfracturewasdividedintoVUItypes,selectreasonabletherapeuticmethodsandobservethetherapeuticAllpatientswerefollowedupfroml2monthsto36monthswith26monthsonthetoLuyupu'sevaluationcriteriaoftherapeuticefficiency,Agroup:theexcellentandgoodratewas%9theexcel1entrate

5、was%,andthepoorratewas%.Bgroup:theexcellentandgoodratewas%,theexcellentratewas%,andthepoorratewasO%.ConclusionTorecapitulateandsupplythetypebasedonthetraditionaltypeofpatellarfractureandtoimproveitstherapeuticmethods,notonlyensureoriginalrateofexcellentandgood,butalsosignificantlyincrease

6、therateandtherespectiverateofexcellentandgood,andreducetherateoffairandpoor.Keywords:patellarfracture;Classification;Strategies;Fixation随着生活节奏的加快,道路交通的发展,髌骨骨折的发生实际已超过拫道的1%发生率[1],其除局部肿痛、活动障碍症状外,对全身影响较小。但其属关节内骨折,对膝关节近、远期功能及患者生活质量影响明显。笔者在对1998年6月至2000年8月收治的48例髌骨骨折(A组)治疗效果欠佳病例回顾分析的基础上,前瞻性的对20

7、⑻年8月至XX年5月的109例髌骨骨折(B组)的分型及相应治疗策略进行改进,疗效明显提高,现报告如下。1临床资料一般资料A组:男40例,女8例;年龄19〜78岁,平均49岁。全部为闭合性骨折,按实用骨科学[2]分型标准分为:无移位及轻度移位骨折(分离小于cm,台阶小于cm)8例;横形骨折11例;纵形骨折2例;撕脱骨折(上下极)8例;粉碎骨折19例。B组:男87例,女22例;年龄12〜83岁,平均岁。闭合性骨折107例,开放性骨折2例。按改进分型标准分为:无移位骨折15例;轻度移位骨折9例;横、斜、纵形骨折25例;一般粉碎性骨折

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