小儿腹泻中成药应用概况

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1、小儿腹泻中成药应用概况陈启少黄国整（广丙来宾市中医医院药剂科广丙来宾546100）【中图分类号】R725【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）17-0383-03【摘要】小儿腹泻是常见病、多发病，由于儿科患者的特殊性，口服类中成药、汤剂及中药注射剂（注射液、粉针剂＞在临床使用中均有较好的依从性。中成药在治疗小儿腹泻方面有一定的优势。但中药注射剂的不良反应也时有报道，主要是过敏反应。临床应严格掌握适应证，合理用药。若能解决过敏问题，中药注射剂将有更大的应用空间。【关键词】小儿腹泻中成药汤剂中药注射液不良反应小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以

2、大便次数增多和大便性状改变为特点的消化系统综合征，发病年龄多在2岁以下，而且年龄越小发病率越高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和导致幼儿死亡的重要因素之一。中医药治疗木病有较好疗效，由于儿科患者的特殊性，口服类中成药、汤剂及中药注射剂（注射液、粉针剂＞在临床使用中均有较好的依从性。现将近年来小儿腹泻中成药临床应用进展概述如下。1口服中成药、汤剂1.1桃花汤剂主要成分为桃花，甘遂，郁李仁，海蛤，枳实，大黄，木香，陈橘皮；张欣欣［1］探究桃花汤治疗51例小儿慢性迁延性腹泻的疗效,结果有效率与痊愈率均优于思密达治疗对照组，使用桃花汤治疗小儿慢性迁延性腹泻的效果显著，

3、且起效快，无后遗症和并发症，对治疗小儿慢性迁延性腹泻具有重要的临床意义，值得临床推广使用。1.2醒脾养儿颗粒醒脾养儿颗粒为纯中药制剂，庞清华［2］釆用醒脾养儿颗粒治疗小儿腹泻118例。结果总有效率为94.9%，小儿腹泻给予常规疗法加醒脾养儿颗粒可达到更理想的治疗效果，值得推广。1.3香葛启钥饮主要成分有蕾香、葛根、苍术、茯苓、焦山楂、炒麦芽、白芍、黄连、木香、陈皮、甘草，王小芸［3］用宋明锁治疗小儿腹泻36例，结果显效率明显优于对照组。1.4山药薏苡仁汤山药薏苡仁汤主要成分为山药、薏苡、白术、莱菔子、乌梅。杨方才［4］以山药薏苡仁汤治疗小儿腹泻61例，结果.其在

4、大便次数、大便性状、腹泻次、临床症状、全身不适等症状缓解方面均明显优于西医治疗对照组。1.5小儿腹泻宁泡腾颗粒主要成分为党参、白术、茯；、甘草、藿香、木香、葛根等。瞿艳红等［5］将儿科腹泻病患儿85例，男45例，女40例，分为对照组42例，男22例，女20例，；治疗组43例，男23例，女20例，治疗组显效29例，有效12例，无效2例，总有效率95.35%;对照组显效20例，有效10例，无效12例，总有效率71.43%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)o1.6参苓白术散主要成分为党参、炒白术、茯苓、山药、薏苡仁、炙甘草、砂仁(后下)、黄连、葛

5、根。郁银娟［6］在维持水电解质平衡，调节肠道菌群的基础上加用参苓白术散治疗儿童腹泻26例，结果总有效率88.5%。优于西药对照组，在缩短病程、减轻症状方面疗效满意。1.7秋泻灵合剂秋泻灵合剂属中成药，其主要成分是马蹄香。方红斌［7］采用常规治疗的基础上加用秋泻灵合剂辅助治疗小儿腹泻128例，结果停止吐泻和体温恢复正常的吋间明显少于对照组(P<0.05)，总有效率80.6%,说明中西医结合治疗小儿腹泻能更好地缩短病程、及时缓解临床症状，值得推广应用。1.8连白汤连白汤药物组成：黄违、炒白术、制大黄。张丽娟等［8］采用连白汤和青霉素等治疗小儿腹泻60例，结果总

6、有效率为95.0%,优于青霉素对照组。1.9止泻灵汤止泻灵汤主要成分为煨葛根、藿香、砂仁、白豆蔻、陈皮、党参、白术、山药、乌梅、焦三仙各、黄连、苍术。高燕［9］以止泻灵汤治疗小儿腹泻55例，结果显效率81.82%,有效率18.18%,治愈率100%。1.10蒙药五味清浊丸蒙药五味清浊丸主要成分：石榴、红花、豆蔻、肉桂、荜拨。白棠［10］以蒙药五味清浊丸小儿腹泻50例，显效40例，有效9例，无效1例，总有效率98%。1.11藿香正气散藿香正气散主要成分为大腹皮、白芷、紫苏、茯苓（去皮）、半夏曲、白术、陈皮（去白）、厚朴（去粗皮）、姜（汁炙）、苦梗、藿香（去土）、甘

7、草（炙）。李广武［11］以藿香正气散和思密达粉剂治疗小儿腹泻43例，结果有效率为93%，高于思密达粉剂对照组，且症状改善吋间亦优于对照组。2中药注射剂2.1双黄连粉针主要成分为金银花、黄芩和连翘。常好华［12］以双黄连粉针治疗小儿腹泻48例，结果总有效率95.8%,明显高于西药对照组，说明双黄连粉针在改善小儿腹泻临床症状、缩短疗程等方面疗效确切。2.2黄芪注射液黄芪注射液主要成分为黄芪。关志东［13］以黄芪注射液治疗小儿腹泻50例，结果总有效率为94%,两组比较差异显著（P<0.05＞，治疗组疗效优于对照组。2.3热毒宁注射液主要成分为青蒿、栀子、金银花。

8、范志成［14］在常规综合