中成药在小儿秋季腹泻治疗中的应用

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1、中成药在小儿秋季腹泻治疗中的应用更新日期：2011-05-17点击：卢绍年提要　综述双黄连粉针、复方丹参注射液、云南白药等5种中成药在治疗小儿秋季腹泻中的应用，为小儿秋季腹泻治疗合理选用提供参考。关键词　中成药；　临床应用；　小儿秋季腹泻　　小儿秋季腹泻是轮状病毒侵袭肠粘膜，使肠粘膜受损所致的渗透性腹泻。临床常伴有脱水及电解质紊乱，部分出现代谢性酸中毒。治疗原则多为调节水、电解质和支持疗法，效果不十分明显。近年来在临床常规治疗的基础上，伍用中成药治疗小儿秋季腹泻取得了满意的疗效。现综述如下。1　双黄连粉针　　双黄连粉针由金银花、连翘、黄芩组成。具有宣肺清热，解毒燥

2、湿功效。符合中医小儿秋季腹泻病机。临床报道，在对症治疗的基础上，用双黄连粉针60mg/kg加入5%葡萄糖盐水或生理盐水稀释静滴，1次/d。治疗小儿秋季腹泻31例全部治愈。平均止泻d数2.23±0.87d，其中1d止泻5例，2d止泻17例，3d止泻7例，4d和5d止泻各1例。3d内止泻占93.5%。18例发热者均于2d内退热，腹泻等临床症状消失。未见明显毒副作用［1］。又有报道，将小儿秋冬腹泻201例，随机分为治疗组102例和对照组99例。在对症治疗的基础上，治疗组静滴双黄连粉针60mg/kg，对照组静滴丁胺卡那霉素8～10mg/kg，病毒唑10～15mg/kg，在

3、止泻、退热、止吐时间方面进行比较，结果治疗组均显著短于对照组，差异均非常显著P＜0.01。亦证实双黄连粉针除用于呼吸系统疾病外，对小儿秋冬季腹泻有较好疗效［2］。2　复方丹参注射液　　复方丹参注射液由丹参、降香等组成。丹参、降香均有活血化瘀、改善肠道微循环作用，能促进小肠刷边缘被损害的上皮细胞正常再生，加快肠粘膜的修复，使肠粘膜的转运和吸收功能正常。临床报道在对症治疗的基础上，用复方丹参注射液治疗小儿秋季腹泻80例。复方丹参注射液肌注，2次/d，连用2～3d，或复方丹参注射液6～10ml加入5%葡萄糖100～200ml内静滴，1次/d，至腹泻停止。结果80例患者全

4、部治愈［3］。另报道，取足三里穴位注射复方丹参注射液治疗婴幼儿秋季腹泻30例，痊愈率达100%。无不良反应［4］。3　云南白药　　临床报道用云南白药适量加70%酒精调成糊状敷于神阙(肚脐)穴上，然后用无菌纱布覆盖并胶布固定或绷带包扎固定治疗婴幼儿秋冬季腹泻30例，有脱水、酸中毒给予补液、纠正酸中毒等疗法。结果30例腹泻患儿全部治愈，其中用药2次治愈者14例，3～4次12例，4～5次4例。总有效率达100%［5］。4　冰硼散　　据报道，用冰硼散塞肛治疗小儿秋冬季腹泻，治疗82例，治愈75例，好转2例，无效5例，有效率94%，疗程1～3d。方法是脱脂棉球用温水沾湿，再

5、沾上冰硼散，然后送入肛门1～2cm处，排便即复用药1次，直至痊愈［6］。5　七厘散　　据报道，用七厘散治疗小儿秋季腹泻41例(排除痢疾及饮食不当所致的婴儿腹泻)，临床表现为轻度上呼吸道感染症状，呕吐、发热、腹泻呈稀水样便，无腥臭味，治疗除按脱水程度适当补液外，一律口服七厘散0.2g，1次/d，重症2次/d，有一定疗效，疗程短者2d，长者4.5d，平均治愈d数为2.8±1.41d［7］。作者单位：广西都安县人民医院　530700参考文献［1］　麦秀军，林永刚.双黄连静脉治疗小儿秋季腹泻31例.新中医，1997，29(11)∶45［2］　周　群，唐宇轩.静滴双黄连粉针

6、剂治疗小儿秋冬季腹泻102例临床总结.中成药，1998，20(3)∶28［3］　阮文军.复方丹参注射液治疗小儿秋季腹泻80例.中国中西医结合杂志，1993，13(5)∶293［4］　杨建平.复方丹参注射液穴位注射治疗婴幼儿秋冬季腹泻.中国中西医结合杂志，1992，12(3)∶184［5］　何国兴，汪秀华.云南白药敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻.中成药，1995，17(11)∶51［6］　瞿发林，顾卫中.冰硼散临床新用.中成药，1992，14(8)∶39［7］　刘金茂，宋维英.七厘散的临床新用途.中成药，1994，16(11)∶29