临床护理路径在头颈部肿瘤放射治疗中的应用效果分析

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1、临床护理路径在头颈部肿瘤放射治疗中的应用效果分析[摘要]目的探讨临床护理路径在头颈部肿瘤放射治疗中的应用效果。方法选择2014年1〜12月在我院行头颈部肿瘤放射治疗的患者60例为研究对象,随机分为干预组和对照组,各30例,干预组采用临床护理路径护理,对照组采用头颈部肿瘤放射治疗常规护理,比较两组患者心理、手术情况、手术并发症发生率等情况。结果干预组症状自我评估量表中焦虑、敌对、偏执、恐怖、躯体化、人际关系、抑郁、强迫症状、精神病症、及SCL总分得分均显著低于对照组(P选择2014年1〜12月在我院治疗的头颈部肿瘤放疗患者60例为研究对象。随机分为干预组和对照组

2、,各30例。干预组男19例,女11例,年龄35〜70岁,平均(57.1±10.6)岁;对照组男18例,女12例,年龄34〜73岁,平均(58.3±12.8)岁,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组给予头颈部肿瘤放射治疗的常规护理,包括入院后常规健康教育,对患者进行全面的了解和分析,评估患者的心理情况,制定护理计划。干预组在常规护理基础上采用临床护理路径管理,建立临床护理路径小组,成员包括医生、护士、检验师、药剂师等,制定预期治疗目标,包括检查项目、饮食指导、康复指导、健康教育、护理程序、给药方案等。临床护理路径

3、护理由1名责任护士从入院到出院主要负责,由临床护理路径小组监控,按照制定的临床护理路径内容进行护理,根据入院后的不同时间点按照制定的护理路径进行相对应的护理,入院当天发放临床路径表格,进行入院介绍,入院第2天进行各项常规检查,放射前准备等,交代放射治疗的注意事项,第3天向患者讲解头颈部肿瘤的特点,临床症状,放射治疗的必要性。放射治疗期间全程关注患者情况,向患者讲解放射治疗的基本知识,常见的不良反应,相应的预防和应对措施,指导患者放射治疗期间的饮食、活动以及休息,减轻不适感,出院当天进行出院指导,协助办理出院。1.3观察指标出院当天采用症状自评量表[5]对患者的

4、心理状况进行评估,包括9个指标,5级评分方法,无症状为0分,严重为4分,记录患者住院费用、住院时间等。采用自制调查问卷对患者健康知识掌握情况进行评估,每个条目根据掌握情况计分0〜4分,总分100分,达标为彡80分。采用自制量表对患者对护理的满意度进行评价,满分100分,满意为>90分。1.4统计学方法采用SPSS11.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用均数土标准差(X土S)表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以P综上所述,头颈部肿瘤放射治疗的患者采用临床护理路径管理,能够显著改善患者的心理状态、缩短放疗前的准备时间、住院时间、降低住院费用,提高护理满

5、意率及健康教育达标率。本研究因临床资料限制,未能搜集到患者不同临床护理方法对患者放射治疗后并发症发生率的影响,以期在今后的研究中进一步完善。[参考文献][1]苏群.头颈部肿瘤患者放疗引起的唾液腺功能减退症和口干症治疗的Meta分析[J].甘肃医药,2015,34(4):258-261.[2]马艳会,娄霄,杜平.头颈部肿瘤患者放疗期的营养状态变化及毒副反应研究[J].国际医药卫生导报,2015,21(7):1021-1024.[3]韩桂芳.临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的效果研究[J].中国伤残医学,2015,23(10):36-37.[4]王利,李永红,

6、刘丹丹,等.临床护理路径在乳腺肿瘤手术患者中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(12):240-241.[5]DerogatisLR,RickelsK,RockAF.TheSCL-90andtheMMPI:astepinthevalidationofanewself-reportscale[J].BrJPsychiatry,1976,128:280-289.[1]钟方萍,潘旅平,黄家元.临床护理路径应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术的效果分析[J].中国伤残医学,2015,23(6):164-166.[2]高春霞,叶凤清,周月辉,等.临床护理路径

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8、(11):1701-1702.[7]王

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