县级医院检验科绩效工资二次分配新方案的建立

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1、县级医院检验科绩效工资二次分配新方案的建立    摘要:为了适应新医改,充分发挥绩效考核与绩效工资的激励约束作用,我院检验科结合科室发展的实际情况,在分配制度上实行了科室绩效工资二次分配的改革,取得了一定的成效:公益性得到落实;工作量快速增长,员工积极性和服务意识得到提升;逐步实现同工同酬。下载论文网  关键词:绩效工资;二次分配;实施效果  中图分类号:文献识别码:A文章编号:1001-828X(2017)015-00-01  破除公立医院逐利机制,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制是深化公立医院改革的核心目标,改革医院内部绩效考核与分

2、配制度对于实现改革目标至关重要。为了适应新医改,充分发挥绩效考核与绩效工资的激励约束作用,我院检验科结合科室发展的实际情况,于2016年1月正式实施了新的《检验科绩效工资二次分配方案》,在分配制度上实行了科室绩效工资二次分配的改革,取得了一定的成效,现报道如下。  一、新方案的指导思想  1.通过实行全面绩效考核,充分调动科室员工的积极性,全方位挖掘潜力,促使科室医疗质量、运行效率全面提升,以满足临床和患者的期望与需求,促进科室健康、可持续发展。  2.坚持“七个不一样”,即学与不学不一样、做与不做不一样、做多做少不一样、做好做坏不一样、主动做与被动做不

3、一样、创新与平庸不一样、合作与不合作不一样。  二、实施的基本原则  1.充分体现按劳分配、多劳多得、优绩优酬的原则,以服务数量为主要依据,以工作效率、工作质量、患者满意度为核心考核指标,综合计量和评价的绩效考核分配方法,合理拉开分配档次,坚持向高风险、关键岗位、优秀人才倾斜的分配原则。  2.坚持公开、公平、公正原则。公开即核算方法公开、核算结果公开、分配方案公?_,公平是相对的,建立科学、合理的原则和机制是绩效工资分配的核心,公正主要指考核公正、程序公正。  三、具体方案  1.核算公式  员工个人绩效工资=个人实得积分×每积分含金量  个人实得积分

4、=个人工作量积分+个人综合考核积分  每积分含金量=科室总绩效金额÷员工个人实得积分之和  采取个人工作量为绩效工资分配的基础。在每月统计员工个人工作量的具体操作中,要求全部项目需在检验科LIS系统中能够反应,不但便于工作量统计,也便于得到每个员工的认可,这种方法符合医改方案总体要求,避免了医务人员绩效分配与医疗服务收入直接挂钩。  2.核算步骤  ⑴为员工个人工作量的统计选择最合适的产出单位。为了解决“精确统计科室员工工作量”这个难题,课题组研究设计了最合适的产出单位微观单位,也称为相对值单位(RelativeValueUnit,RVU)。用它来衡量和

5、评估员工的生产率。因为微观系统可以建立一种方法,来衡量各种检验项目间的数量关系,从而可以在不同的检验项目之间建立定量的关系。  ⑵为检验项目确定RVU数值。医院本着“公平、公正、公开”的原则,组织院内外专家对检验项目进行评价,通过一系列时间与动作研究,从项目复杂性程度、劳动强度、工作时长、脑力付出和操作风险等5个维度对目前科室开展的检验项目进行评定,通过层次分析法确定各评价因素的权重,根据专家评价结果测算出各个检验项目的RVU数值,存入电子表格。  ⑶决定检验项目复杂性程度的标准。①操作实验所需要的知识程度。②需要相关的培训和工作经验。③试剂和实验准备的

6、复杂程度。④实验操作步骤的特性。⑤进行校准、质量,能力验证试验材料的特性和可用性。⑥故障排除和仪器维护的所需要求。⑦在实验过程中进行解释和判断的能力。检验项目大致分为定性试验和定量试验两类。前者包括细胞学检验、微生物学检验,多为繁琐的手工操作。后者主要是通过自动化仪器对体内各种生理物质进行定量检测。在常用的医学检验项目中,形态学检查仍是最直接、最有效、最具诊断价值、技术含金量最高的诊断手段,但是形态学检查工作强度大,费工费时,课题组在确定检验项目的RVU数值时充分考虑这一因素,对这类项目赋以较高的RVU数值,真正体现了检验科工作的现实情况。  ⑷每RVU

7、积分值的确定。财务部门根据2013年1月-2015年12月检验科三年绩效工资发放的历史数据进行测算,确定每RVU积分为分。  ⑸个人工作量积分的计算。每月从LIS系统导出的个人完成检验项目的数量与每个项目的RVU数值乘积之和再乘以每RVU的积分值。  ⑹个人综合考核积分的计算。首先由科主任从工作质量、服务质量、规章制度和出勤四方面草拟了15项考核指标的《检验科员工绩效考核标准》,经过全科工作人员的充分讨论和修改后执行,例如出勤方面请事假1天减7分,病假1天减2分,值班人员每个夜班加4分等,为了充分调动工作积极性,对内部流程优化、团队建设以及学习与创新等方

8、面做出贡献的分别给予一定的正激励加分。  四、实施效果  1.公益性得到落实。新

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