32例神经内科留置导尿患者护理体会

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1、32例神经内科留置导尿患者护理体会绥芬河市人民医院黑龙江绥芬河157399【摘要】目的：分析探讨更加有效避免神经内科患者尿路感染或漏尿的方法,提高祌经内科患者的治疗和护理水平。方法：木研宄以我院祌经内科2015年1月到2016年1月间收治的32例留置导尿患者作为研究对象，对其临床资料进行分析，总结针对患者的护理方法，评价护理效果。结果：经过精心护理，32例留置导尿患者没有发生尿路感染和渗漏等并发症。结论：采取妥善、及时、有效的护理干预能够明显减少神经内科留置导尿管患者尿路感染和漏尿情况的发生,有助于减轻患者的痛苦，提高患者的

2、生活质量。【关键词】祌经内科；留置导尿患者；护理体会Nursingexperienceofindwellingcatheterizationin32casesofneurologyAbstract：Objective：Toexplorethemethodofavoidingurinarytractinfectionorleakageofurineinneurologicalpatients，andtoimprovetheleveloftreatmentandnursinginneurology.Methods：Thirty-

3、twopatientswithindwellingcatheterizationfromJan.2015toJan.2016inourhospitalwerestudied.Clinicaldatawereanalyzedandsummarized.Nursingresultswereevaluatedaccordingtopatients'nursingmethods.Results：Aftercarefulcare,32patientswithindwellingcatheterizationdidnotoccurcom

4、plicationssuchasurinarytractinfectionandleakage.Conclusion：Proper,timelyandeffectivenursinginterventioncansignificantlyreduceurinarytractinfectionandleakageofurinarytractinpatientswithneurologicalindwellingurinarycatheter.ltcanhelptoalleviatethesufferingofpatientsa

5、ndimprovethequalityoflifeofpatients.Keywords：neurology；indwellingcatheterization；nursingexperience在神经系统疾病中，患者由于脑出血或者大面积脑瘫，除有特殊的意识、运动功能障碍及原发性的临床表现外，还会出现尿功能紊乱、尿失禁或者尿储留等临床表现，因此需要对这些患者留置导尿管进行导尿。在患者留置导尿期间，由于卧床吋间长，很容易出现尿路感染、尿液渗漏等问题，为了减少这类问题的发生，减轻患者的痛苦，本研究对32例留置导尿的神经内科患者进

6、行了相应护理及观察，现报道如下：1.临床资料选取我院神经内科2015年1月到2016年1月间收治的32例留置导尿患者进行研究，其中有20例患者出现大面积脑梗死，3例患者出现蛛网膜下腔出血，6例患者出现脑出血，3例患者存在持续性癫痫。32例患者中奋男性患者15例，女性患者17例，患者年龄最小的42岁，年龄最大的71岁，其中冇22例患者存在意识障碍，20例患者意识清楚。对32例患者进行颅脑CT或磁共振成像（MRI）检查，证实32例患者均符合神经系统疾病的诊断标准。为患者留置导尿管，导尿管均采用双腔气囊硅胶管，管径为16〜18Fr

7、/ch，置管吋间为lh到50d，平均置管吋间为15d。32例患者在性别、年龄、病程、病情轻重等方面差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。2.留置导尿的方法及护理2.1留置导尿的方法本研究使用的导尿管为气囊导尿管。进行留置导尿吋应当严格按操作规程，在常温下将尿管前端用生理盐水棉球充分浸润（特别是球囊部）后，用碘伏棉球擦拭尿管前端再放置，这些操作能够奋效预防尿路感染。留置尿管置入的过程中，由于男性的尿道长，结构有两个弯曲和三个狭窄，置入导尿管奋一定难度，可以使用利宁（利多卡因凝胶）由尿道口注入，起到松弛尿道肌减轻疼痛及疼

8、痛引起的尿道括约肌痉挛等，减少阻力，减轻对尿道黏膜的刺激，避免损伤黏膜而导致出血，减轻患者痛苦，利于插管成功。年老男性通常奋前列腺增生的问题，应当选择适合的管径，在无菌环境下进行操作，先将导尿包内的导丝推到尿管的前端，用夹子夹住使导丝和尿管为一体后，用石蜡汕润滑尿管，先插入20至22厘米，