鼻的解剖与生理

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1、鼻的解剖Anatomyofnose外鼻externalnose鼻腔nasalcavity鼻窦accessorynasalsinuses颅腔cranialcavity眼眶orbitalcavity口腔oralcavity鼻的构成及与周围的关系鼻在颅面骨中的位置在面部中央，向前突。气道门户。外鼻三棱椎体的外观1.标志一.外鼻externalnoseNasalrootNasalbridgeNasalapexColumellanasiNasaldorsumNasolabialfoldAlaenasiAnterialnares鼻翼的结缔脂肪组织2.支架①软骨部鼻外侧软骨lateralnasal

2、cartilage大翼软骨greateralarcartilage鼻中隔软骨septalcartilage鼻的软骨支架nasuscartilagineus侧面观鼻背板-鼻隔板-隔背软骨骨部软骨部—————————鼻的软骨支架nasuscartilagineus右侧面观正面观下面观大翼软骨鼻外侧软骨鼻中隔软骨鼻中隔软骨septalcartilage鼻腔内侧壁骨和软骨结构左面观上颌骨前鼻棘鼻骨上颌骨腭突②骨部梨状孔鼻骨nasalbones额骨鼻部nasalprocessofcoronale上颌骨额突frontalprocessofmaxilla额骨鼻部上颌骨额突梨状孔pyriformape

3、rture鼻骨：上窄厚下宽薄筛骨正中板正面观鼻的骨性支架nasusosseus侧面观3.皮肤特点：上薄松.下厚紧多腺体.痤疮.酒渣鼻.鼻疖.疼痛.外鼻静脉眼静脉与颅内的交通面部V无瓣膜(双向)4.静脉回流特点：外鼻静脉眼睛脉与海绵窦的交通和岩下窦内眦静脉angularvein面静脉facialveinsuperiorophthalmicvein眶上裂inferiorophthalmicvein眶下裂海绵窦cavernoussinus①主向内眦V面前V面总V颈内V。②逆向内眦V眼上下V海绵窦。(挤压)鼻、上唇或睑疖肿boil致命的海绵窦血栓性静脉炎cavernous

4、sinusthrombophlebitis海绵窦二.鼻腔nasalcavity:两侧面颅之间的腔隙。鼻腔鼻腔在面颅中的位置1.结构：右鼻腔前面观右鼻腔外侧壁上窄下宽,前鼻孔anteriornaris连外鼻,后鼻孔posteriornaris通鼻咽.由鼻中隔nasalseptum分左右两侧,由鼻内孔(鼻阈limennasi)分前后二部：鼻前庭，固有鼻腔。①顶壁：颅内并发症intracranialcomplication固有鼻腔鼻前庭nasalvestibule：中-筛骨水平板horizontalplateofethmoidbone.筛板cribriformplate.特点：薄而脆颅前

5、窝anteriorcranialfossa鸡冠筛板皮肤特点:鼻毛.腺体.连接紧.疖.痛筛窦筛骨模式图顶、底、内、外壁.前、后鼻孔nasalfossaproper筛孔前-鼻骨额骨鼻突后-蝶窦前壁②底壁(鼻底)：硬腭。鼻腔鼻窦冠状切面¾上颌骨腭突palatineprocessofmaxilla¼腭骨水平部horizontalprocessofpalatebone硬腭矢状切面观腭突腭骨硬腭③内壁（鼻中隔nasalseptum）：犁骨vomer鼻中隔软骨septalcartilage筛骨垂直板perpendicularplateofethmoidbone鼻中隔支架左面观支架,粘膜,血管丛。腭突

6、腭骨鼻中隔支架左面观鼻中隔骨性后鼻孔后面观④后鼻孔posteriornaris：向后通鼻咽部nasopharynx后鼻孔⑤外壁：最复杂最重要InferiorturbinateInferiormeatusMiddleturbinateMiddleSurperiorturbinateSurperiormeatus右鼻腔鼻咽外壁内面观meatus鼻泪管口nasolacrimalduct.上颌窦穿刺点.咽鼓管咽口距下鼻甲后端1～1.5cm.鼻甲turbinate和鼻道meatusnasi下鼻甲.下鼻道：中鼻甲Middleturbinate：前部附着前颅窝底（筛顶和筛骨水平板horizontal

7、plate）后部附着中鼻甲基板lamellaofmiddleturbinate。中鼻甲基板将筛窦分为前组筛窦和后组筛窦。aggernasifrontalrecess右中鼻道外壁内面观外壁是半月裂孔semilunarhiatus（前下内界是钩突uncinateprocess，后上外界是筛泡ethmoidbulla）。裂孔外侧向前下和外上扩大为筛漏斗ethmoidinfundibulum(前上部是额隐窝frontalrecess)；从其前上到后下