如何提高急诊室护理带教水平

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1、如何提高急诊室护理带教水平［］目的分析急诊带教中存在的问题，探讨相应对策，以提高急诊的带教水平，使护生更好地服务于临床工作。方法通过分析近五年来在我科实习的两所大中专院校的护生的带教情况查找出急诊带教中存在的问题，采取针对性的、有效措施：强化计划带教、因材施教、注重个性发展、充满爱心、热情带教、严格考核等六条做法。结果使急诊带教质量得到明显提高。结论护生反映很好，满意率达95%.starlunwen.［关键词］急诊；护理带教；水平急诊科是医院内跨学科的、综合性很强的临床科室，急重症患者最集中、病种最多、病情变化最快，属于医院的前沿阵地，同时也是护生

2、实习过程中必须要轮转的重要科室之一,是培养护生实际工作能力的重要场所。急诊科的护理工作具有时间紧急、任务繁重，患者病情复杂、急救现场气氛紧张等特点。这就要求急诊科的护士必须具备娴熟、过硬的护理操作实践技术和丰富的急诊急救经验，短时间内高质、高效配合医生完成急诊急救工作。护生在急诊科实习会体验很多，收获很大，因此急诊带教对护生至关重要。只有为护生创造良好的临床实习环境，采用切实可行的带教方法和考核措施，才能达到教学目的。1、资料及方法近五年吕梁卫校和老区医学院两所学校每年来我院实习，两个班，共计60余人，在大科实习6周，在小科实习4周。急诊属于小科，

3、一般实习4周。时间为5到8个月，每次实习结束都要进行出科考试和调查问卷，通过总结分析发现问题集中在以下几个方面2.存在问题2.1带教老师素质参差不齐护生反映带教老师素质参差不齐，专业基础扎实、职业素质高、年资高的带教老师少，因工作需要，就出现低年资、刚毕业、进修的老师带教，52%老师愿对问题进行讲解，48%老师不愿讲，带教老师素质差异大。2.2带教老师不固定大部分护生认为带教老师需要固定。由于护生的实习时间存在明显的阶段性，在每年3～7月护生因找到工作单位陆续离开，科里护生人员少，为了工作需要，护生就需调动。又因急诊突发事件多，任务重，工作机动性大

4、，造成带教老师不能固定。2.3护生在急诊科动手操作机会少70%护生反映在急诊科参与治疗和护理操作技术少，干杂事多，如推平车，带检查等。这是由于临床护士人力不足，导致重使用、疏带教［1］。急诊患者的病情特点：急、重、快。患者病重，病情危急，来势凶险。护士必须动作麻利，技术熟练，快速进行抢救。护生技术不过硬，临床经验欠缺，心理素质不稳，难以担当急救任务。大部分患者和家属也不愿意让护生给予治疗和护理操作。3带教对策3.1固定带教老师每一批轮转到急诊科的护生，由护士长分派给指定的带教老师，如无特殊情况，不轻易更换老师。带教老师按照带教计划，理论联系实际，由

5、浅入深，有系统、有步骤的执行带教工作。护生在急诊科学到了哪些知识，掌握了哪些操作技术，还有哪些问题需要解决，带教老师要做到心中有数，有的放矢，大大提高了带教效果。3．2为每位护生制定切合实际的带教方案入科前应把急诊科常见的患者类型，会用到的一些操作向护生做简单的介绍，使其在脑海中有个初步的印象，同时要求护生在入科前，复习有关基础理论知识，引导护生变被动学习为主动学习，提高实习效果。让护生了解简单的急诊急救知识和常见的重要操作技能.一名护生想在一个月内掌握急诊科的所有知识是不可能，也是不现实的。因此，带教老师应为每位护生制定合理的学习目标。重点讲授急

6、诊科不同于其他临床科室的理论知识和操作技能，如：各种抢救流程，抢救原则，洗胃，除颤，包扎止血等。3.3因材施教，注重护生个性发展在带教过程中，不同背景的学生在临床实习中要求不同[4]区别对待可以帮助学生准确定位其工作目标促进个人完善发展，加强个别辅导，尊重她的兴趣爱好，发挥她的特长，发展她的个性。比如对大专生、中专生的带教侧重点就略有区别。对中专生侧重点在注重理论与实际相结合，帮助护生将已学过的知识运用于实践，激励她主动获取知识的热情，尽可能拓宽其知识面。对大专生则侧重鼓励她多深入病房，多接触患者，重视基础护理和生活护理，克服重治疗、轻护理的观念和

7、现象，利用她们较扎实的理论收集本学科护理的新知识、新技能，更好地为护理工作服务。而对本科的常规护理，提出明确要求，要求所有护生务必掌握护理操作规程、操作方法。3.4营造宽松、和谐的实习环境充满爱心，热情带教护士是高风险职业，急诊科又是最紧张的临床科室，护生没有临床经验，因此护生会胆怯、紧张。带教老师要言语亲切、和蔼，多给予鼓励、赞赏、宽慰等心理支持，帮助护生树立自信心。在带教过程中，深入护生，多接触护生，多观察护生的一举一动，一言一行，以高度负责的精神，饱满的热情，和蔼的态度对待护生，带教护生，尊重护生的个性，尊重护生的意见，发挥护生的特长。注意多

8、表扬、多鼓励、多肯定。对护生存在的问题与不足，不指责、不挖苦，而是面带笑容、热情帮助、及时弥补。不把护生当作劳动力使用，也