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时间:2018-10-26
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1、基于老年高血压的社区护理干预效果分析 【目的通过社区干预改变老年高血压患者的不良生活习惯,进步对高血压的熟悉率、服药率、血压控制率。方法建立健康档案,进行健康宣教,饮食、运动、心理、服药等干预。结果改变了原来的不良生活习惯,进步了对高血压的熟悉率、服药率、血压控制率。结论社区护理干预对于控制高血压,进步老年高血压患者的生活质量是有效的。 【老年高血压;社区;护理干预 Theoldagehypertensionmunitynursestheinterventioneffectanalysis HUXing 【
2、Abstractthegoalintervenesthechangeoldagehypertensionpatient'snotgoodhabitsandcustomsthroughthemunity,enhancestothehypertensionunderstandingrate,takingmedicinerate,thebloodpressurecontrolrate.Themethodestablishmenthealthyfile,carriesonthehealthypropaganda,thediet,
3、themovement,thepsychology,takesmedicineandsoontheintervention.Theresultchangedtheoriginalnotgoodhabitsandcustoms,enhancedtothehypertensionunderstandingrate,takingmedicinerate,thebloodpressurecontrolrate.Theconclusionmunitynursestheinterventionregardingthecontrolh
4、ypertension,improvestheoldagehypertensionpatient'squalityoflifeiseffective. 【Keyunity;Nursestheintervention 高血压是一种常见病,多发病,是心、脑血管等诸多疾病危险因素中最重要的独立危险因素。目前我国高血压病人已达到1.3亿,并且以一种惊人的速度增长。为进一步改善高血压患者的症状和体征,发挥社区卫生服务中心在预防和治疗高血压中的功能,我院积极开展社区高血压病的护理干预,取得了较好的效果。现将笔者的心得总结如下
5、。 1资料 据2006年宜兴市和桥镇对60岁以上4169人社区居民健康体检显示:高血压患者748例,其中男性354例,女性394例,患病率为17.9%。其中Ⅰ级高血压478例,占64%,Ⅱ级高血压253例,占34%,Ⅲ级高血压17例,占2%(高血压的诊断标准和分级按目前国际上的同一标准)。正规服药人数347人,不规则服药人数254人,不服药147人。 2方法 2.1建立健康档案对干预人群进行登记,包括姓名、年龄、性别、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等,对被干预者丈
6、量血压、身高、体重,计算体重指数(BMI)。 2.2血压的丈量由专人负责监测,丈量前休息15分钟以上,若收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,诊断为高血压。社区护理干预期间,每两周给患者丈量血压一次。 2.3干预方法。 ①开展高血压社区专题讲座,发放宣传小册,建立高血压防治X络,让病人了解自己的病情,包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况,了解控制血压的重要性和终生治疗的必要性。指导病人调整好心态,学会自我心里调节,避免情绪激动,以免诱发血压升高。家属应对病人充分理解、宽容和安慰。 ②饮食干预:减
7、少脂肪的摄进,食用低脂、低糖类食品,适量摄进蛋白质,如鱼类,蛋类。保证充足的钾、钙摄进,多吃蔬菜、水果、豆类食品,油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食品含钙量较高。增加粗纤维的摄进,防止便秘,因用力排便可使收舒压升高,甚至造成血管破裂。限制盐的摄进,遵从世界卫生组织(WHO)建议,要求患者逐日食盐6g左右。戒烟限酒,要求戒烟,建议男性逐日饮酒量少于20~30g,女性应少于10~15g。忌暴饮暴食,控制体重,控制总热量的摄进。 ③心理干预:心理支持和放松疗法。心理支持是针对高血压患者不同的心理症状,用关怀、启发、鼓励、
8、说服等方式进行支持,建议患者有一定范围的人际交往,培养自我控制能力。放松疗法包括松弛-默想、事件放松法、气功、太极拳法、放松静坐法、倾听音乐法、喜好培养法等,针对不同的人采取不同的方法缓解患者畏惧、焦虑或抑郁情绪,坚持乐观生活态度。另一方面,进步患者对高血压的重视和熟悉,了解高血压的危害,使患者积极坚持和配合治疗。应
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