口腔微生物学

《口腔微生物学》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第一章口腔微生物学山西医科大学杨芳第一节口腔生态系及其影响因素1.基本概念★2.口腔生态系组成影响因素★一、基本概念生态系（ecosystem）：生物与生物之间以及生物与环境之间的相互关系。生态学（ecology）：研究生物与环境的相互依赖、相互制约的科学。微生态学（microecology）：利用细胞水平研究技术或分子水平的研究技术，对生态学的内容进行研究，该学科体系即为微生态学。口腔生态系(oralecosystem)：口腔正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用称为口腔生态系。二、口腔生态系1、组成颊上皮生态

2、系统：以G+链球菌为主舌背部生态系统：以G+纤毛菌为主龈上牙菌斑生态系统：以兼性厌氧菌为主龈下牙菌斑生态系统：以厌氧菌为主2、作用收益作用：竞争营养物质产生抑制性代谢产物（乳酸杆菌分泌乳酸盐抑制白色念珠菌生长）占据空间（轻链菌的生长抑制化脓性链球菌、肺炎球菌的生长）减低口腔PH值引起肌体产生天然抗体对宿主免疫系统的刺激正常菌群有助于组织和器官的正常发育（例：无菌动物的盲肠占体重的2-3%，恢复正常喂养，盲肠可占体重的15-40%）营养功能（肠道菌群可提供Vk、B6、B2和生物素等）损害作用：导致内源性感染为外源性感染

3、提供条件a、正常菌群可为外源细菌提供碳源和氮源b、正常菌群营造的pH和Eh可适于某些菌生长c、正常菌群可产生青霉素酶等利于外源菌生长d、正常菌群可降解保护性抗体使宿主致敏：正常菌群可引起肌体产生免疫反应，可能对宿主造成损害。3、影响口腔生态系的因素物理化学因素：温度a、口腔内温度变化的特点：平均温度37℃b、按照口腔微生物在不同温度范围内生长分为：嗜冷微生物：25以℃下生长嗜热微生物：45以℃上生长嗜温微生物：25-37℃以下生长氧张力a、口腔内氧张力的特点：在口腔各个部位上氧的浓度有很大的差别，氧张力也有很大差别，

4、氧化还原电势（Eh）也不同。舌前部表面氧张力为16.4%适于需氧菌生长牙周袋氧张力为0%适于厌氧菌生长·b、根据细菌对氧的敏感度不同分为：绝对需氧菌绝对厌氧菌兼性厌氧菌耐氧厌氧菌微嗜氧菌pHa、口腔pH的特点：口腔可提供给微生物相对恒定的pH环境（5.0-8.0）b、影响口腔pH的因素：外源性物质：饮料、食物等；细菌发酵：唾液缓冲：碳酸盐是刺激唾液重要的缓冲系统宿主因素：口腔粘膜表面的光滑程度不同性别、不同年龄、不同饮食习惯的人口腔内正常菌群的构成不同宿主唾液和龈沟液中不同的物质组成a、抗体：SIgA和IgGSIgA

5、：分泌型抗体，是唾液中的主要抗体IgG：由血清中的浆细胞合成并分泌，是龈沟液中的主要抗体，能保持龈下菌丛的稳定。b、唾液中的其他蛋白组份唾液粘蛋白：对口腔细菌的生长具有选择性，维持口腔正常菌群的相对恒定。溶菌酶、乳铁蛋白、乳过氧化物酶：对多种菌有非特异性溶菌作用。唾液素：碱性四肽物质，含量很少。细菌因素：a、抵抗宿主防御系统的能力大小b、对所附着的粘性表面或牙体表面的亲和力大小c、细菌间的协同或拮抗作用d、对口腔内营养物质的利用能力不同导致菌群的不同分布宿主的可控制因素：饮食习惯、口腔卫生附注：无菌动物无菌动物（Ge

6、rmfreeanimals）是指机体内外均无任何寄生物（微生物和寄生虫）的动物。此种动物在自然界中并不存在，必须用人为的方法培育出来。应用：无菌动物所具有的独特优越性使其成为一种新型的实验动物。现状：现在无菌动物的品种：小鼠、大鼠、豚鼠和家兔等小动物。其中的小鼠、大鼠、豚鼠，国外一些发达国家已能大量生产，并比较方便地应用于日常研究中了。第二节牙菌斑和生物膜1.基本概念2.牙菌斑的生物学作用3.牙菌斑的形成过程4.牙菌斑的分类5.牙菌斑的成分一、基本概念牙菌斑（plaque）：堆积在牙表面或修复体表面，不能被中等速度的

7、水冲去的细菌团块。生物膜(biofilm)：由对氧不同敏感性的细菌（需氧菌、兼性厌氧菌或绝对厌氧菌等）嵌入多糖、蛋白质和矿物质组成的基质中共同构成的膜性结构。是龋病和牙周病的主要病因。附注：牙菌斑显示剂简介：牙菌斑显示剂安全无毒，含有食用色素。通常有液剂和片剂两种，专业人员一般使用液剂蘸湿后给患者使用，患者使用片剂。用法：放入口中，用双侧牙齿将其充分嚼碎，用舌尖舔食内外侧，吐出口内残余物，充分漱口，照镜观察红染部位。牙菌斑的清除方法：1.刷牙如果刷牙得当，就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减少，因此我们必须养成每天早晚刷

8、牙的好习惯，并掌握正确的刷牙方法；2.牙线能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑，减少邻面龋的发生；3.牙签在牙龈萎缩、牙与牙之间出现间隙的情况下，可借助横断面呈三角形牙签来清除邻接面的牙菌斑；4.牙间刷牙间刷也适用于牙齿之间出现间隙的情况，能有效的清除牙齿邻接面的牙菌斑；5.冲洗器冲洗器的高压水柱可将牙面及牙间隙的食物残渣和细菌冲洗干净。二、牙菌斑的生