咪达普利与培哚普利降压疗效和不良反应的对照

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1、咪达普利与培哚普利降压疗效和不良反应的对照咪达普利与培哚普利降压疗效和不良反应的对照研究李红建1,李华贵1,任生生2(新疆医科大学第五附属医院1.心内科;2.老年病科,新疆乌鲁木齐830011):目的:比较咪达普利与培哚普利对原发性高血压患者的的降压效果和不良反应。方法:将入选的60例1～2级高血压病患者,随机分为2组,咪达普利组,每日晨起口服咪达普利(5～10mg,1次/d),培哚普利组,每日晨起口服培哚普利(4～8mg,1次/d)。治疗4周,观察2组治疗前、后的血压,记录不良反应。结果:经治疗后

2、咪达普利与培哚普利组血压均明显下降(p0.05),组间差异无统计学意义(p＞0.05);总不良反应发生率咪达普利组16.8%,培哚普利组20%,而咪达普利组的咳嗽发生率为6.8%,培哚普利组为16.8%。结论:咪达普利和培哚普利均能有效降压,二者降压效果相似,但咪达普利的咳嗽发生率较低。关键词:咪达普利;培哚普利;原发性高血压［］r544.1;r972+.4［文献标志码］a［］1002-0179(2009)10-2723-03parativestudyofantihypertensiveefficacya

3、ndadversereactionofimidaprilversusperidoprillihongjian1,lihuagui1,renshengsheng2.1.departmentofcardiology,2.departmentofgeriatrics,thefifthpeople’shospitalaffiliatedtoxinjiangmedicaluniversity,urumqi830011,chinaabstract:objective:toparetheantihypertens

4、iveefficacyandsafetyofimidaprilversusperidoprilinpatientsethods:selected60patientsildtomoderateessentialhypertension,in.theyinisteredimidapril5～10mgoncedailyorandperidopril4～8mgoncedailyfor4inentlyinbothgroupsafterfourent(p0.05),butthereidaprilandperidoprilgr

5、oupsidaprilandperidoprilexertfavourableandsimilarhepotensiveeffect,hoidaprilisloidapril;peridopril;essentialhypertension血管紧张素转换酶抑制剂是常用的降压药物,但其种类较多,疗效及其副作用也不尽相同。.133229.国内外研究表明咪达普利可高度选择性作用于肾素血管紧张素系统,其降压效果良好,且其不良反应咳嗽的发生率较低［1,2］。本研究的目的在于比较咪达普利与培哚普利对原发性高血压患者的的降

6、压疗效及不良反应。1资料与方法1.1入选及排除标准:选择ⅰ～ⅱ级高血压病患者,符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟诊断标准,坐位收缩压140～179mmhg,和/或舒张压90～109mmhg(坐位血压为下次服药前静息至少5min后,在坐位测得的血压),男女不限,年龄30～70岁。经病史询问、体格检查及辅助检查排除以下情况:继发性高血压,近1年内有慢性心力衰竭、脑卒中、短暂性脑缺血或心肌梗死史,肝肾功能不全(谷丙转氨酶超过正常值2倍以上或肌酐大于3mg/dl),重度慢阻肺,孕妇、哺乳期妇女及半年内可能妊娠

7、的患者,高钾血症,对血管紧张素转换酶抑制剂过敏者。1.2一般资料:选择我院门诊2006年10月至2007年12月符合上述标准的1～2级高血压病患者60例,随机分为2组:咪达普利组30例,男性14例,女性16例,年龄36～70岁,平均(52.4±10.2)岁,其中高血压ⅰ级11例,ⅱ级19例。培哚普利组30例,男性15例,女性15例,年龄36～70岁,平均(54.1±9.3)岁,其中高血压ⅰ级12例,ⅱ级18例。1.3方法:2组给药前停用一切降压药,经过1周洗脱期后,开始治疗,咪达普利组给予咪达普利片(达爽,天

8、津田边制药有限公司生产)5mg,每日1次,培哚普利组给予培哚普利(雅施达,法国施维雅药厂)4mg,每日1次,服药时间为早晨9～10时。治疗期共为4周,,治疗2周后,如果患者坐位收缩压大于140mmhg,或坐位舒张压大于90mmhg,该用药剂量将增加1倍,仍为每日1次,观察期间不使用其他降压药。观察期间患者每2周随访1次,每次随访测量血压和心率,记录不良反应。随访日在早晨