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时间:2018-10-25
《粘贴式负压冲吸器治疗结直肠术后切口感染的效果》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、粘贴式负压冲吸器治疗结直肠术后切口感染的效果[]目的:探讨粘贴式负压冲吸器治疗结直肠术后切口感染的临床效果,为临床治疗结直肠术后切口感染提供一定指导。方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的结直肠术后切口感染的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用粘贴式负压冲吸器治疗,对照组采用传统治疗方法治疗,观察两组治疗效果、住院时间、换药次数以及VAS评分的不同。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,对照组为85.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(p<0.05);观察组在住院时间、换药次数和VAS评分上明显低于
2、对照组,存在统计学意义(p<0.05)。结论:粘贴式负压冲吸器治疗结直肠术后切口感染效果显著,能够缩短患者住院时间,减少患者换药次数和换药费用,能够减轻患者痛苦,可在临床上大力推广。 [关键词]:粘贴式负压冲吸器;结直肠术;切口感染 切口感染是外科手术后常见的并发症,当切口疼痛加重,体温升高、脉搏频速、白细胞计数增高时提示切口可能感染。切口感染在结直肠手术中的发生率约为3.0%-25.0%[1],传统治疗方法主要是抗生素治疗,若有脓肿则需切开引流。由于传统治疗方法给患者造成一定痛苦,而且治疗费用较高,给患者造成一定经济负担和压力,临床上可采用粘贴式负压冲
3、吸器治疗。为了探讨粘贴式负压冲吸器治疗结直肠术后切口感染的临床效果,本文选取2010年6月至2012年6月我院收治的结直肠术后切口感染的患者80例作为研究对象进行分析,结果报告如下: 1资料与方法 1.1一般资料资料于2010年6月至2012年6月我院收治的结直肠术后切口感染的患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用粘贴式负压冲吸器治疗,男性24例,女性16例,年龄在22-80岁之间,平均年龄为(58.4±2.5)岁,发病时间2-10d不等,平均为(5.5±1.3)d;对照组采用传统治疗方法治疗,男性25例,女性15例,年龄在21-81岁
4、之间,平均年龄为(58.6±2.4)岁,发病时间2-11d不等,平均为(5.1±1.2)d。两组患者在性别、年龄、发病时间等一般资料上无显著差异,不存在统计学意义(p>0.05)。 1.2治疗方法对照组采用传统治疗方法治疗,在对切口进行清创后,通过填塞纱条进行引流分泌物和脓液,当敷料渗湿时及时更换敷料,当切口有新鲜肉芽组织生长时缝合伤口。观察组采用粘贴式负压冲吸器治疗,根据患者切口感染的状况,拆除切口处1-2个皮肤缝合钉撑开切口,然后吸除脓液,并对坏死组织进行清除;把1根支撑馆和1-2根冲洗管从开口处放入袋式封闭罩内,然后将底盘粘贴在切口附近的皮肤上,并定
5、期对切口进行换药;其中冲洗管接于3L生理盐水,压力为-200至-100mmHg,冲洗速度约为30滴/min,进行24h冲洗,在切口创面清除干净后停止冲洗,约2-3d可完成清创,最后撤除装置,缝合伤口。[2] 1.3观察项目(1)治疗效果:显效:症状消失,伤口愈合;有效:症状明显改善,伤口缩小;无效:症状无明显改善。(2)住院时间、换药次数和VAS评分,其中VAS评分,用0-10代表疼痛程度,0代表无痛,10代表剧痛。[3] 1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,p<0.05表明存在统计学意义。
6、 2结果 2.1两组在治疗效果上的比较观察组治疗总有效率为97.5%,对照组为85.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(p<0.05)。结果见表1。 2.2两组在住院时间、换药次数和VAS评分上的比较观察组在住院时间、换药次数和VAS评分上明显低于对照组,存在统计学意义(p<0.05)。结果见表2。 3讨论 3.1粘贴式负压冲吸器的治疗效果切口感染是结直肠术后常见的并发症,如果不及时处理容易导致切口裂开,造成切口不愈。传统的治疗方法主要是通过引流、换药加二期愈合进行,治疗时间比较长,换药次数较多,给患者造成的痛苦大。而粘贴式负压冲吸器,
7、由于负压的作用能够加快切口的愈合,促进切口处肉芽组织的生长,而且能够有效收缩切口,缩短患者的住院时间和换药次数,减轻患者的痛苦,效果显著,这与翟亚楠等人[4]的研究一致。 3.2粘贴式负压冲吸器治疗的注意事项(1)要早期合理使用,能够起到事半功倍的效果;(2)要注意治疗管道的通畅和装置的密闭,以免造成漏气而失去吸力[5];(3)在治疗过程中根据患者的药[]目的:探讨粘贴式负压冲吸器治疗结直肠术后切口感染的临床效果,为临床治疗结直肠术后切口感染提供一定指导。方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的结直肠术后切口感染的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察
8、组和对照组
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