浅析小儿肠道病毒中枢神经系统感染的临床观察

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1、浅析小儿肠道病毒中枢神经系统感染的临床观北安市妇幼保健院164000摘要：目的研究并探讨小儿肠道病毒(EV)中枢神经系统感染的临床观察。方法此次研宄的对象是选取该院2014年2月一2015年2月70例无菌性中枢祌经系统感染患儿，将其临床资料进行回顾性分析，检测其脑脊液标木，分析其中49例肠道病毒中枢神经系统感染患儿临床特点。结果共检出EV感染49例(70.00%),17例脑炎，32例脑膜炎；脑炎患儿临床表现为发热、头痛、呕吐，3例柯萨奇病毒B3型脑炎患儿病情危重，治疗后1例康复，2例遗留后遗症；脑膜炎患儿主要表现为发热、呕吐、头痛、腹泻、畏光、乏力、肌痛，治疗后全部康复。结论小

2、儿中枢祌经系统感染常见病原体为肠道病毒，脑膜炎和脑炎症状较轻，预后良好，重症脑炎可遗留不同程度后遗症。关键词：中枢神经系统感染；肠道病毒；临床特点[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalobservationoftheinfectionofcentralnervoussystem(EV)inchildren.Methodthestudyobjectistoselectthehospital2014February-2015February70casesofasepticcentralnervoussysteminfectioninc

3、hildren,theclinicaldatawereretrospectiveanalysis，thecerebrospinalfluid(CSF)detection,analysisoftheclinicalfeaturesofthe49casesofintestinalvirusinthecentralnervoussysteminfectioninchildren.Resultsitwasfoundthatevinfectionin49cases(70.00%),17casesofencephalitis，32casesofmeningitis，encephalitis

4、inchildrenwithclinicalmanifestationsasfever,headache,vomiting，3casesofCoxsackievirusB3encephalitisincriticalcondition，1caserecoveredaftertreatment,sequelawasfoundin2cases；meningitisweremainlyfever,vomiting,headache,diarrhea，photophobia,fatigue,myalgia，aftertreatmentallrehabilitation.Conclusi

5、onthecommonpathogensofcentralnervoussysteminfectioninchildrenareintestinalvirus，meningitisandencephalitisaremild,theprognosisisgood.[Keywords]centralnervoussysteminfection；intestinalvirus；clinicalcharacteristics儿童中枢神经系统病毒性感染临床常见，临床表现和脑脊液检查是主要的诊断依据。通常病毒分离技术难以从血液或脑脊液中检测到病毒，而对脑脊液中病毒核酸的聚合酶链反应检查己

6、成为常用的诊断方法[1】。肠道病毒是导致小儿中枢神经系统感染的常见病原体之一，为减少和预防EV中枢神经系统感染，该院对2014年2月一2015年2月期间收治的70例无菌性中枢神经系统感炎患儿进行分析，检测患儿脑资液标本，并探讨EV中枢神经系统感绝临床特点，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院住院部收治的70例无菌性中枢神经系统感染患儿进行研究，该次研究已取得该院伦理委员会知情同意。苏中男性27例，女性43例，年龄12d〜11岁，平均年龄(5.12&plUsmn;1.17)岁。经实验室及影像学检查，符合无菌性中枢神经系统感染诊断标准[1】，排除流行性腮腺炎、水痘-带状疱

7、疹等传染性疾病引起的中枢神经系统感染及患右癫痫、免疫缺陷和K他神经系统基础疾病的病儿。同时家属知晓研究内容，自愿签署知情同意书。1.2方法1.2.1收集标本收集患儿10mL脑脊液(CSF),分装后在零下70°(3环境下保存。常规检查和细菌培养后，根据ECHO30、COXB3、EV71标准病毒株为阳性对照。选择26例脑外科手术患者CSF作为阴性对照。1.2.2引物设计与合成引物包括分型、通用引物，均由上海生物公司自动合成仪合成。1.2.3EVRNA提取和RT-PCR扩增采用经改良过后的酸性胍-