综合护理干预对老年冠心病患者生活方式的影响分析

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1、综合护理干预对老年冠心病患者生活方式的影响分析【】目的:观察综合护理干预对老年冠心病患者生活方式的影响，为临床护理工作提供参考。方法:选择我院2007年11月～2010年10月收治的老年冠心病患者126例，随机分为对照组和观察组各63例。全部患者均给予常规治疗和护理，观察组患者在此基础上给予综合护理干预。患者出院后随访1年，观察并比较两组患者生活方式改变的差异。结果:两组患者不良生活方式纠正率比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论:综合护理干预对纠正老年冠心病患者的不良生活方式具有积

2、极的临床意义，值得推广应用。　　【关键词】综合护理干预；老年；冠心病；生活方式；影响分析　　【】R156.3【】B【】1005-0515(2011)12-0431-02　　　　近年来，随着生活节奏的加快和社会压力的增加，冠心病的发病率和死亡率逐年递增，尤其好发于中老年患者。长期精神紧张、缺乏运动、吸烟酗酒、高盐高脂饮食等不良生活方式是冠心病发生的独立危险因子，因此纠正不良生活方式对冠心病的预防和治疗具有重要意义。我院对老年冠心病患者实施综合护理干预，现将结果分析报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资

3、料:　　选择我院2007年11月～2010年10月收治的老年冠心病患者126例，入院时进行不良生活方式问卷调查，均有长期精神紧张、缺乏运动、吸烟酗酒、高盐高脂饮食等不良生活方式。　　采用随机数字表法将全部患者分为观察组和对照组，每组各63例。对照组患者年龄65～79岁，平均年龄为（73.3±12.5）岁；病程5～20年，平均病程为（12.1±5.2）年；其中男性36例，女性27例；文化程度包括大专及以上5例，高中18例，初中29例，小学及以下11例。观察组患者年龄67～80岁，平均年龄为（74.1±12.6）岁

4、；病程6～20年，平均病程为（12.4±5.6）年；其中男性37例，女性26例；文化程度包括大专及以上6例，高中17例，初中28例，小学及以下12例。　　两组患者从性别、年龄、病程、文化程度等方面比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。　　1.2护理干预方法:　　全部患者均给予常规治疗和护理，观察组患者在此基础上给予综合护理干预。　　指导患者建立合理的膳食结构，饮食宜清淡、易消化，做到低盐、低脂、低胆固醇、高维生素。多进食新鲜蔬菜、水果、豆制品和乳制品。服用抗凝药物时控制高纤维素食物摄入，防止

5、其降低抗凝药物疗效。忌暴饮暴食，宜少量多餐，同时保持大便通畅[1]。　　指导患者适量运动，根据患者的具体病情和身体状况选择合适的有氧运动，以提高心脏的应变能力。具体运动方式包括快步走、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳等。注意控制运动时间和强度，以不引起患者疲劳为度，切忌参加竞技性体育运动，防止发生意外。做到循序渐进、持之以恒，并保持充足的睡眠和休息。　　嘱患者戒烟限酒，禁止饮用烈性酒，并嘱患者家属进行监督。　　告知患者保持乐观情绪的积极作用，改变看待问题的方式。护理人员与患者进行沟通交流，缓解其紧张、焦虑、

6、抑郁等不良情绪。指导患者学会放弃，以平和的心态面对生活，避免精神高度紧张和情绪剧烈波动[2]。　　1.3统计学方法:　　全部数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（%）表示，比较采用χ2检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。　　2结果　　患者出院后随访1年，进行不良生活方式问卷调查。其不良生活方式均得到不同程度的纠正，对照组患者合理膳食66.67%（42/63）、适量运动41.27%（26/63）、戒烟限酒60.32%（38/63）、心情愉悦53.97%（34/63）。观察组患

7、者合理膳食87.30%（55/63）、适量运动76.19%（48/63）、戒烟限酒82.54%（52/63）、心情愉悦69.84%（44/63）。两组患者不良生活方式纠正率比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。　　　　　　3讨论　　国内外大量临床研究发现除了性别、年龄外，不良生活方式是冠心病发病的独立危险因素，还会导致患者药物治疗效果不佳。不良生活方式主要包括高脂高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒、长期精神紧张等。　　对老年冠心病患者的不良生活方式进行干预，帮助其建立健康的生活方式，可

8、大大延缓冠心病进程，降低心血管事件的危险性，提高患者的生存质量[3]。　　适度运动能促进大脑皮层对冠状动脉的调节能力，降低心血管事件发生率。烟草中的尼古丁、烟碱等可使心跳加速、全身小血管痉挛、血压升高、心肌耗氧量增加、血流动力学异常，诱发心肌梗死，增加心血管疾病的发生率。大量酒精可刺激脂肪组织分解，短时间内生成大量脂肪酸，肝脏合成的前β-脂蛋白含量急剧增高，其分解速度下降，从而加重脂