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时间:2018-10-23
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1、研究人类白细胞抗原等位基因和HBV宫内感染关系【乙型肝炎病毒;宫内感染;人类白细胞抗原DR等位基因(HLA-DR) :目的探究人类白细胞抗原(HLA)-DR3、DR7、DR13、DR53等位基因和乙型肝炎病毒(HepatitisBvirus,HBV)宫内感染的关系,探索HBV宫内感染的遗传易感性,确定HBV宫内感染的易感基因和保护基因。方法采用聚合酶链反应/序列特异性引物(PCR-SSP)技术检测HBsAg阳性孕妇及其新生儿各187例外周静脉血血块中HLA-DR3、DR7、DRl3、DR53等位基因型分布及频率。结果(1)宫内感染组孕妇HLA-DR3基因频率为2414%(7
2、/29),明显高于非宫内感染组孕妇的633%(10/158)(P=0007)。其余各表型比较,差异无统计学意义(P>005)。(2)宫内感染组新生儿HLA-DR3基因频率为1724%(5/29),明显高于非宫内感染组新生儿的506%(8/158)(P=0033)。其余各表型比较,差异无统计学意义(P>005)。(3)母婴HLA-DR3同阳性在宫内感染组和宫内未感染组间比较差异有统计学意义(P=0049);母婴HLA-DR7、DR13、DR53同阳性在宫内感染组和宫内未感染组间比较,差异无统计学意义(P>005)。结论HBsAg阳性孕妇及其胎儿同时或任一携带H
3、LA-DR3,易导致HBV宫内感染;HLA-DR3是HBV宫内感染的易感基因。 :乙型肝炎病毒;宫内感染;人类白细胞抗原DR等位基因(HLA-DR) Associationbeterasechainreaction-sequencespecificprimers(PCR-SSP)inmaternalandneonatalbloodclot.Results(1)ThefrequencyofHLA-DRenenenandHBVintrauterineinfection(P>0.05).(2)ThefrequeneyofHLA-Rofneenenenandtheirnew
4、bornshavesusceptibilitytoHBVintrauterineinfection.HLA-DR3isthepredisposinggeneofHBVintrauterineinfection. Keywords:HBV;intrauterineinfection;HLA-DRantigen 肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病,我国事乙肝高发区,乙肝病毒的母婴传播不仅造成人群中众多的HBsAg携带者,而且是引起成人慢性肝炎、肝硬化以及肝癌的重要因素。迄今,多数学者以为,人类白细胞抗原DR等位基因(HLA-DR)和乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相关,而
5、HLA-DR等位基因和HBV宫内感染的关系争议较多。本文通过探究HLA-DR3、DR7、DR13、DR53和HBV宫内感染的关系,探索HBV宫内感染的遗传易感性,为防制HBV宫内感染提供理论依据。 1对象和方法 11对象以2003年6月~2004年11月太原市省各市级医院筛检,并在太原市传染医院妇产科进行产前检查及分娩的HBsAg阳性孕妇及其新生儿各187例作为探究对象。并根据新生儿有无宫内感染,分为宫内感染组(29例)和宫内未感染组(158例),2组在年龄分布、文化程度、职业构成等均衡可比。 12方法 121标本采集及处理收集孕妇肘静脉血及新生儿出生24h内且未注射
6、高效价免疫球蛋白(HBIG,hepatitisBimmuneglobulin)的股静脉血各2ml,4℃冰箱保存,6h内以4000r/min4℃离心15min,分离血清和血块,-20℃保存备检。 122乙肝血清标志物检测采用酶联免疫吸附(ELISA)法,试剂盒(上海科华实业总公司)。 123HBVDNA检测(1)HBVDNA提取: 222新生儿HLA-DR等位基因分布及频率比较(表2)宫内感染组新生儿HLA-DR3基因频率明显高于宫内未感染组,经检验,差异有统计学意义(OR=3906,P=0033);HLA-DR7、DR13、DR53基因频率在宫内感染组和宫内未感染组新生
7、儿比较,经检验,差异无统计学意义(P>005)。 223母婴HLA-DR等位基因同阳性分布及频率比较(表3)母婴HLA-DR3同阳性在宫内感染组和宫内未感染组间比较,经检验,差异有统计学意义(OR=596,P=0049),母婴HLA-DR7、DR13、DR53同阳性在宫内感染组和宫内未感染组间比较,经验验,差异无统计学意义(P>005)。 表2宫内感染组和宫内未感染组新生儿HLA-DR基因分布及频率比较(略) 注:*为fisher确切概率法计算结果 表3宫内感染组和宫内未感染组母婴
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