临床检验项目临床意义

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1、常用检验项目临床意义第一部分：血常规检查第二部分：尿液检查第三部分：凝血检查第四部分：生化检查第五部分：肿瘤及乙肝简单介绍第六部分：血气分析第一部分：血常规检查血常规检查部分：血红蛋白（Hb）男：120-160g∕L女：110-150g∕L新：170-200g∕L生理性增加：新生儿、剧烈运动、恐惧、冷水浴、高原居住者病理性增加：先天及后天性严重的心肺疾病和血管畸形所致代偿性增多，以及真性红细胞增多症的原发性增多。生理性减少：婴幼儿及15岁以前的儿童、妊娠中后期、老年人。病理性减少：各种贫血、白血病、脾亢、失血过多、肾性贫血等。红细胞计数（

2、RBC）男：（4.5-5.5）×1012∕L女：（4.0-5.0）×1012∕L新:（6.0-7.0）×1012∕L临床意义见血红蛋白测定，部分贫血患者，同时测定二者，对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。白细胞计数(WBC):（4.0-10.0）×109∕L生理性：出生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴后、及极度恐惧与疼痛等。病理性：1增高：大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创伤后、白血病等。2减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再生障碍性贫血、极度严重感

3、染、X线及镭照射、肿瘤化疗后、非白血性白血病等。血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞<嗜碱性粒细胞<中性粒细胞<嗜酸性粒细胞<单核细胞。白细胞是无色有核的血细胞，在血液中一般呈球形，根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无颗粒白细胞无细胞质颗粒，但有圆形细胞核，包括单核细胞和淋巴细胞红细胞比积(HCT）：男：40℅～50℅女：35℅～45℅增高：大面积烧伤各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多、脱水等。减低：各种贫血时随红细胞的

4、减少有不同程度的减低。血小板计数（PLT）（100-300）109∕L减少：1血小板生成障碍：再生障碍性贫血急性白血病急性放射病等；2血小板破坏增多：原发性血小板减少性紫癜（ITP）、脾功能亢进；3血小板消耗过多：DIC4家族性血小板减少：巨大血小板综合症等。增多：1骨髓增生综合症：慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症等；2急性反应：急性感染、急性失血、急性溶血等；3其他：脾切除术后。网织红细胞计数（RET）成人0.8％～2.0％新生儿2.0％～6.0％增加：表示骨髓造血功能旺盛各型贫血均可增多，溶血性贫血增加尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血，应用维生素B1

5、2或供铁质后明显增多表示有疗效。减少：再生障碍性贫血。血沉（ESR)魏氏法：男0-15mm/H女0-20mm/H血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。生理性增高:年幼小儿、经期、妊娠3个月至产后一个月。病理性增高:急性炎症、结缔组织病活动性结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白血症、重金属中毒等。红细胞平均体积（MCV）:每个红细胞的平均体积，以飞升（fl）为单位。红细胞平均血红蛋白量（MCH）：每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，以皮克（pg）为单位。红细胞平均血红蛋白

6、浓度（MCHC）：每升血液中平均所含血红蛋白浓度，以g/L表示。3种平均值，是根据红细胞计数、血红蛋白测定和红细胞比积结果计算出来的，对贫血的鉴别有一定的价值。贫血分类白细胞分类计数第二部分：尿液检查尿液检查：尿量：正常1000～2000ml∕24h无尿：＜100ml∕24h少尿：＜400ml∕24h，或持续＜17ml∕h多尿：＞2500ml∕24h增多：生理性：饮水过多、饮浓茶、咖啡及酒精类或精神紧张病理性：常见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎及精神性多尿等。减少：生理性：饮水少出汗多。减少：病理性：常见于休克、脱水、严重烧伤急慢性肾炎、心功能不全、肝硬化腹

7、水、流行性出血热、少尿期、尿毒症、急慢性肾功能衰竭尿酸碱度正常5～8增高见于频繁呕吐、泌尿系感染、碱中毒。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。尿比重正常1.005～1.035增高：尿少时，见于急性肾炎高热心功能不全脱水等；尿量增多同时，增加，常见于糖尿病。比重降低：慢性肾小球肾炎肾功能不全尿崩症等连续测定尿比重比一次测定要更有价值。尿蛋白：阳性见于各种肾炎、肾病综合征等肾脏病变，以及肾外性的高血压、糖尿病、SLE等疾病。尿葡萄糖：尿糖阳性见于：糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺亢进、妊娠后期等。内服或注射大量葡萄糖及精神紧张等也可致阳性反应

8、。尿酮体：阳性：见于严重未治疗的糖尿病酸中毒。妊娠呕吐、长期饥饿、营养不良、剧烈