浅析吸烟与肺癌的关系

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浅析吸烟与肺癌的关系阿米娜?阿布拉阿不都米吉提?阿不都克热木新疆和田地|X.人民医:院新疆和田848000摘要：目的：木文笔者进行了吸烟与肺癌关系的病例对照研宄。方法：病例为我院2010年1月〜2014年10月间诊断为肺癌病例84例，其中吸烟52例，不吸烟32例，对照组为同期健康人84例。结果：两组的吸烟量和开始吸烟年龄差异有显著性。结论：对于肺癌来说，吸烟是重要发病因素，吸烟量越大，时间越长，初始年龄越小，患者患有肺癌危险就越大。关键词：吸烟；肺癌；临床分析肺癌是较为常见恶性肿瘤，对人类的生存与健康产生极大的威胁。近年来,肺癌发病率逐年上升，每年递增率达到3%,每年都要新增130多万患者［1］。经大量研究证明，吸烟是导致肺癌危险的主要因素。肺癌新增发病率和环境因素与检测水平进步有很大关系。木次研究中选择我院2010年1月〜2014年10月间诊断为肺癌病例84例作为研究对象，分析84例肺癌患者资料，分析吸烟与肺癌的关系，现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年1月〜2014年10月间诊断为肺癌病例84例作为研究对象。其中男性76例，女性8例;患者年龄在30〜80岁，平均年龄(58.5±6.9)岁；其中吸烟52例，不吸烟32例。将这84例肺癌患者作为观察组，再选择同期健康人84例作为对照组。两组患者性别、年龄、体重等一般资料对比，无显著差异，具有可比性(P>0.05)o1.2方法木次研究以调查问卷的方式对参与研究人员进行资料调查，把研宄人员分成3组，包括填写问卷时吸烟、以前吸烟现在已戒掉、从不吸烟。84例肺癌患者与 84例健康人填写调查问卷，都要填写以下问题。吸烟者问卷填写内容如以下内容：1.2.1初次吸烟年龄1.2.2吸烟量1.2.3吸烟方式非吸烟者除填写以上内容还要填写以下：1.2.4戒烟吋间本次调查问卷发放168份，实际回收168份，回收率达到100%。1.3评价指标癌症发病率和年龄有着直接的关系，年龄越大患奋肺癌患者机率越大，死亡率越高，所以可以由年龄来计算患者的死亡率，对比实际死亡与估计死亡人数，分析吸烟与肺癌间的关系，统计肺癌不同因素下的死亡率［2】。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理分析，以±s来表示计量资料，以x2来表示计数资料，以P<0.05来表示差异明显，具冇统计学意义。2结果观察组肺癌患者中有52例吸烟，且每日吸烟量大于1包占43例，吸烟持续20年以上占45例，吸烟年总量在300包以上的山*35例，吸烟初始年龄15岁以下的占42例，戒烟吋间在40岁以下的占21例，50以上占8例；对照组有22例吸烟，62例不吸烟，每日吸烟量大于1包占18例，吸烟持续20年以上占12例，吸烟总量年超过300包占20例，吸烟初始年龄在15岁以下么16例，40以下戒烟占41例，50以上戒烟占15例。两组的吸烟量和开始吸烟年龄对比差异有显著性，有统计学意义(PC0.05)，见表1。3讨论大量长期吸烟会导致肺癌，吸烟量越大，肺癌的发病率就会越高，女性过度 吸烟也会导致肺癌发生。吸烟在世界上公认是肺癌最危险的因素，肺癌发病率冇90%以上和吸烟有直接的关系［3］。本次研究中，选择我院2010年1月〜2014年10月间诊断为肺癌病例84例作为研究对象，研究结果显示，肺癌患者与吸烟冇着密切的关系，观察组吸烟者吸烟持续吋间大于20年、初始吸烟年龄在15岁以下，不吸烟者戒烟吋间在50以上患有肺癌的机率与死亡率明显大于对照组。纸烟燃烧吋会产生大量化学物质，很多对人体的危害极大，尤其其中的尼古丁和一氧化碳、烟焦油等是致肺癌的主要因素。烟焦油里含奋多环芳烃与亚硝胺，含有多种致癌物与促癌物。国内外大量研究证明，吸烟与肺癌奋着十分密切的关系，吸烟强度越人，患冇肺癌的机率越人，吸烟与不吸烟对比，肺癌发生率要人2〜5倍［4］。本次研究中选择了肺癌患者为我院接收的病例，研究发现，肺癌患者多具奋持续长吋间吸烟、严重吸烟、吸烟初次年龄小等特点。通过吸烟数量和吸烟吋间、性别等因素进行分析，发现，吸烟与肺癌发病率奋着直接的影响，是肺癌致病主要因素。肺癌病理属于非腺癌，临床研究发现腺癌和吸烟无明显关系。研究显示，84例肺癌患者中冇45例患者冇20年以上的吸烟史，即便戒烟也冇肺癌危险［5］。慢性疾病发病原因多过于复杂，很多因果交织，形成复杂的关系网，使病因研究工作很难开展，所以，需要经过大量研究和实践，以逻辑思维和辩证思维分析肺癌病因。冇一部分肺癌患者属于非吸烟人群。由试验研究中发现，吸烟和癌症具有生物学方面的联系，吸烟人群发生肺癌机率与非吸烟人群相比，要超出5000多倍，而亚洲和欧美国家还奋所不冋，这种现象多由于人群使用的烟草种类及吸烟＞』惯、易感性等因素冇关。在易感性方面，亚洲人群吸烟发生肺癌的易感性更高，吸烟人群患肺癌与吸烟量大小、吸烟持续吋间及吸烟总量、吸烟初始年龄等因素有直接的关系。吸烟人群会随着吸烟深度（包括U腔吸烟与肺吸烟的不同）的加大，加大患有肺癌的危险，这已经经过了大量研究证实。参考文献： ［1】叶任高，陆再英.内科学［M】.第5版，北京：人民卫生出版社，2010：12-13.［2】么鸿雁，施侣元.中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析［j］.中华流行病学杂志，2013，24(1)：45-49.［3】宫亮.肺癌患者p53、K-ras基因突变与吸烟关系的Meta分析［」］.第三军医大学学报，2012,24(2)：240-241.［4】李建祥，陈锐，周立人，等.肺癌患者支气管肺泡灌洗液中K-ns基因第1外显子点突变与吸烟的关系［」］.环境与职业医学，2011,19(5)：278-280.［5］顾其华，陈琼，张怡秋，等.肺鱗癌、肺腺癌K-iras和p5