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1、中国呼吸与危重监护杂志2009年5月第8卷第3期ChinJRespirCritCareMed,May2009,Vol18,No13#229##论著#吸烟与肺癌关系的Meta分析11,231王冬梅李为民李静陈文彬1四川大学华西医院呼吸内科(四川成都610041);2四川大学生物治疗国家重点实验室(四川成都610041);3四川大学华西医院循证医学与流行病学研究中心(四川成都610041)=摘要>目的从循证医学的角度评价吸烟与肺癌之间的相互关系。方法采用Meta分析专用软件ReviewManager4.2对近10年国内外29篇关于吸烟与肺癌关系文献的病例对照研究进
2、行Meta分析。结果吸烟与肺癌之间关联明显(Z=12116,P<0100001),合并OR值为5175(4134,7162)。吸烟的人群归因危险度百分比(PARP)为69116%。每日吸烟量1~10支/d、10~20支/d、20~40支/d和40支/d以上的合并OR值分别为1197(1169,2130)、5120(3154,7162)、7146(5122,10167)和15114(5127,43144);吸烟持续时间20年以下、20~40年和40年以上的合并OR值分别为1125(1101,1153)、5110(3103,8157)和10177(7130,151
3、89);吸烟总量10包年以下、10~20包年、20~40包年和40包年以上的合并OR值分别为1173(1101,2196)、3173(3102,4.61)、5169(3179,8154)和8141(4156,15151);吸烟初始年龄15岁以下、15~20岁和20岁以上的合并OR值分别为13131(7109,24197)、7121(4151,11152)和4174(3147,6147);戒烟1~10年、10~20年和20年以上的合并OR值分别为7116(4170,10191)、2112(1116,3186)和1147(0167,3120),其中戒烟20年以上无
4、统计学意义,尚需要增大样本量进一步研究;浅吸烟(口腔吸烟)和深吸烟(肺吸烟)的合并OR值分别为3126(1124,8158)和8107(4167,13194)。结论吸烟是肺癌发生的一个重要危险因素。每日吸烟量越大,吸烟持续时间越长,吸烟总量越大,吸烟初始年龄越小,戒烟时间越短,吸烟深度越深,患肺癌的危险性就越大。=关键词>肺癌;Meta分析;吸烟;危险因素*Meta-AnalysisoftheRelationshipBetweenSmokingandLungCancerWANGDong-mei,LIWei-*min,LIJing,CHENWen-bin.Dep
5、artmentofRespiratoryDiseases,WestChinaHospital,SichuanUniversity.Chengdu,Sichuan,610041,ChinaCorrespondingAuthor:LIWei-min,E-mail:weimi003@yahoo.com=Abstract>ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweensmokingandlungcancerbyevidence-basedevaluation.MethodsUsingMeta-analysismethod,th
6、eresultsof29case-controlstudiesinvolvingtherelationshipbetweensmokingandlungcancerinrecentdecadewereanalyzedbyReviewManager412software.ResultsTheassociationbetweensmokingandlungcancerwassignificant(Z=12116,P<0100001),andthepooledORvaluewas5175(4134,7162).Thepopulationattributableris
7、kpercentage(PARP)ofsmokingwas69116%.ThepooledORof1-10cpd(cigarettesperday),10-20cpd,20-40cpdandmorethan40cpdwere1197(1169,2130),5.20(3154,7162),7146(5122,10167)and15114(5127,43.44)respectively.ThepooledORoflessthan20yearsofsmokingduration,20-40yearsandmorethan40yearswere1125(1101,11
8、53),5110(3103,8157)
