护理干预对子宫全切手术后并发症的影响

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1、护理干预对子宫全切手术后并发症的影响谢明秀（四川省成都市龙泉驿区中医医院四川成都610100）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）27-0064-02【摘要】目的探讨护理干预对子宫全切手术后并发症的影响。方法入选的子宫全切术患者80例随分为护理干预组和对照组，两组术后均给予常规护理，而干预组则对照组的基础上实施一系列的系统性护理干预措施，比较两组的护理效果及术后并发症情况。结果实施系统护理干预组发生并发症人数比对照组显著减少，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论对子宫全切术患者进行系统的护理干预措施，可以降低术后并发症的发生率，提高患者术后

2、的生活质量。【关键词】心理干预子宫全切术生活质量并发症子宫全切术是妇科常见的手术方法，术后患者会存在一系列的心理问题及并发症，严重威胁患者的心理与生理健康［1］。因此为提高子宫全切术患者的生活质量，降低术后并发症的发生率，我院对子宫全切术患者术后实施了一系列的护理干预措施，取得了较好的效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料：选择我院2007年1月〜2009年6月在我院行子宫全切术患者80例作为研究对象，年龄30〜45岁之间，平均年龄36.2±4.7岁。80例中子宫大小大于孕2个月者60例，其中大于孕3个月者62例，既往有盆腔手术史者18例。根据实施护理干预情况随机分为

3、干预组和对照组各40例，两组的年龄、临床表现及病程、病史等方面比较均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2护理干预：两组患者术后均给予常规药物及护理，而干预组则在此基础上给予实施系统性的护理干预措施，只体措施：1.2.1心理护理干预：为患者提供一些有益的杂志和与疾病有关的康复知识、卫生保健等书籍，以缓解患者的心理压力；对患者所表现出的配合及和勇敢要及吋给予鼓励和称赞。根据患者存在的性方面的心理和生理问题，主动进行细致的健康指导及性知识教育，消除患者对性生方面的困惑［2】。1.2.2饮食护理：术后6h可让患者进半流质饮食，但不宜进食牛奶、糖等胀气食物。1.2.3疼痛护理：患者取舒适

4、体位，帮助患者分散注意力等方法可使患者减轻疼痛，给予适当的止痛药物达到止痛的0的。1.2.4术后留置导尿管的护理术后尿管保留吋间为12〜24h,,应及吋观察并记录尿量及颜色，检查尿管是否通畅。拔出尿管后应鼓励患者自行排尿,这样可促进患者排尿功能尽快恢复。1.2.5下肢血循环的观察与护理由于患者卧床吋间较长，下肢静脉血液冋流缓慢，易形成静脉栓塞。经常观察下肢温度及脉搏，并作比较，鼓励病人卧床吋经常作下肢的伸屈和翻转动作，体力或病情允许吋，应尽早离床活动。1.2.6其他注意阴道奋无出血，根据出血量的多少作出相应的判断和处理。术后2-6周内若有少量阴道出血的情形，是腹腔内伤UI缝线溶解的原因，可

5、在如厕后处置干浄，以免感染。子宫切除术后患者不会再冇月经，但可能产生一些不适感，如皮肤潮红等。患者可在术后1-2月后恢复正常月经周期。1.3观察指标术后常见的并发症主要为下腹坠胀感、腹痛、腹腔感染、出血、及切口延期愈合、脏器损伤。1.4统计学方法釆用SPSSI2.0软件进行统计分析与处理。计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果干预组与对照组的并发症情况见表1。*脏器损伤主要为肠管损伤、输尿管损伤、膀胱损伤由此结果可以看出，实施系统护理干预组发生并发症人数比对照组显著减少，两组比较有统计学意义(P<0.05)o1.讨论子宫全切术对于女性而言是一种独特的创伤经历

6、，因为子宫对于性和女性特征都起着表明女性身份的作用，其在女性的精神生活中具有十分重要作用，女性的自尊心往往是通过生物学功能的完成而树立的，一旦丧失了子宫，将会使女性的心理感觉受到伤害，从而给女性造成一种独特的心理压力，因此心理护理对子宫全切术患者术前的适应、手术的期望以及术后性心理的影响都起到了重要作用[3】。女性生殖系统疾病是身心疾病的一种，心理因素不仅在发病起因中起重要作用，而且在疾病的治疗恢复过程中也极大地影响着治疗效果及预后。有研宄报道，子宫全切术后有许多症状和并发症的发生，因此作为妇产科的护理工作人员，应该从已冇的手术病例中总结经验，加强对患者理解和护理，关心患者的生理改变和性功

7、能问题，消除苏思想顾虑，加强社会支持，使苏尽快恢复身心健康，将痛苦减少到最小，提高患者及其家庭的生活质量[4]。本研究结果表明：实施系统护理干预组发生并发症人数比对照组显著减少，两组比较有统计学意义(P<0.05)o综上所述，子宫切除术是妇产科常用的术式之一，苏能够较彻底的治疗子宫良性疾病，但其带来的术后并发症应得到医护人员的高度重视。对子宫全切术患者进行系统的护理干预措施，可以明显降低术后并发症的发生率，提高患者术后的