浅析不稳定型心绞痛临床护理体会

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1、浅析不稳定型心绞痛临床护理体会黑龙江省五大连池市第一人民医院164100【摘要】目的研宄分析患者有效的护理干预与不稳定型心绞痛的疗效及护理体会。方法选择在2014年1月〜2015年1月入住我院接受治疗的38例不稳定型心绞痛患者作为研究对象。将其临床资料和护理方法进行回顾性的分析。结果我院工作人员的精心护理后，42例不稳定型心绞痛患者，显效29例，有效9例，有效率高达100%。结论护理对于进一步保证医疗质量不稳定型心绞痛患者的临床症状，疾病的恢复，提高生活质量有显著作用。【关键词】不稳定型心绞痛；护理不稳定型心绞痛的发病主要是在60岁以上的男性

2、，是心肌梗死、心绞痛的临床表现［1］。木病可发展为急性心肌梗死和猝死，因此早期治疗和早期护理能有效缓解病情的发展，避免心肌梗死的发生，是木病治疗的关键［2］。木文主要分析在我院进行治疗的38例不稳定型心绞痛患者的临床资料和护理方法，现报告如下。1临床资料不稳定型心绞痛患者38例，2014年1月〜2015年1月在我院心血管内科进行治疗，其中29例男性患者，9例女性患者，患者年龄50〜79岁，平均(20.2±2.8)年的病程。其中变异型心绞痛患者7例，自发性心绞痛患者9例，原发性进行性恶化患者6例，劳累性心绞痛患者14例。临床症状表

3、现：胸前压迫，烧灼感，经常出现胸闷气紧，偶尔即将到来的死亡的感觉，脸色苍白，高血压，刺痛，心率快，焦虑。2护理方法2.1常规护理睡眠质量与睡眠时间要保证，卧床休息不要做剧烈活动,以免加重心脏负担，导致心绞痛，因为疼痛不能入睡需镇静［3］。保持病房安静舒适整洁，温度和湿度要适宜，减少探访，防止因身体的位置，温度湿度，环境的变化影响患者。改善患者心肌缺血、缺氧的症状后，在护理人员指导下循序渐进的康复活动。2.2病情观察住院患者的血压，体温，尿量，脉搏，呼吸，心率均要仔细观察，意识变化的迹象要详细记录。当病情稳定患者实际情况奋变化。一旦患者的心率人

4、于100次/min或血压低于90/60mmHg，应立即停药并通知值班医生。2.3输液护理在患者静脉输液过程中，应调整输液泵输注速度，避免事故的发生，通常静脉滴注速度应控制在10ml/min［4］。当患者在输液过程中要上厕所，要在床上直接处理，以防止血压的变化引起身体心悸，头晕，出汗等症状；由于输液过程比较长，让患者做心理安慰，24h内接受治疗的患者要密切观察，并做详细记录，以防止心脏负荷增加的情况出现。2.4心电监护心功能衰竭，严重疼痛，严重的心肌缺血患者，尤其是对心电监护，一旦心率和血压升高的症状，然后立即调整患者平卧、半卧位，并缓解心绞痛

5、症状；如果患者在ST段抬高，出现急性心肌梗死应立即抢救。2.5心理护理由于该病具有持续吋间长，复发性疾病的特点，消极的情绪压力，焦虑，易怒，极度的恐惧出现在患者心理的变化，如果不及吋治疗可能加重心肌功能障碍［5】。因此，护理人员应注重患者的心理护理，耐心倾听患者的需求，了解患者的性格和他们的家庭，积极沟通，治疗的要点和方法，告诉患者和他们的家庭一些注意事项，健康知识等。通过•一些成功的治愈例患者，让患者看到复苏的希望，要树立信心，对抗疾病，接受治疗的患者保持乐观的态度，处理。此外，还位指导患者及家属了解自我保健和自我拯救，不然在本病发病吋出现

6、混乱，延误治疗吋机。2.6饮食护理不稳定型心绞痛患者应注意低脂，低盐的患者的饮食护理,尽量选择含有丰富的纤维素，蛋白质，维生素的食物，不能吃得太饱太快。减少糖过多的食物，并注意禁止吸烟。因为人体需要大量氧气维持新陈代谢。餐后，心脏负枳增人到一定程度，使得火量的血液流向胃肠道，引起冠状动脉供血不足，从而诱发心绞痛患者，所以患者要少吃食物2.7不良反应护理在接受药物治疗的患者，也应密切观察药物的不良反应，如血尿，牙龈出血，皮肤粘膜出血倾向等。因为在牙龈出血降纤酶主要发生在患者刷牙吋，用药后。药物治疗过程中患者的密切观察，皮疹，皮肤瘙痒，心悸，呼吸

7、闲难等症状。出院指导对不稳定型心绞痛患者经过治疗后，症状可缓解，发生心脏性猝死和急性心肌梗死但不排除，所以在出院之前，应制定相应的出院指导，患者禁吸烟，适当的体育锻炼，增强免疫力，但要避免剧烈运动和情感波动，注意饮食卫生。患者被要求严格按照医嘱用药，是不可以用艽他药物替代或随机终止，并定期到医院检査。此外，速效救心丸在日常生活中作为紧急药不离身，以备不时之需。3治疗结果在我们医院工作人员的精心护理后，不稳定型心绞痛患者38例，显效29例，有效9例，有效率高达100%。4讨论不稳定型心绞痛可被视为-种精神疾病，所以用药物治疗的患者住院期间给予相

8、应的，高质量的护理，护理在疾病的治疗中起着关键的作用。通过对患者的病情及心理变化的把握，在护理过程中，护士及吋做出调整，以防止疾病发生的副作用，减轻患者心理状态的变