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时间:2018-10-21
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1、老年高血压患者59例临床护理体会王芹王芹(江苏省宿迁市工人医院内科223800)【摘要】目的:探讨老年高血压患者的临床护理体会,查找高血压的高危因素,进行针对性有效的护理干预。方法:针对老年高血压患者59例进行分析,随机将其分为两组,一组患者未实施护理干预为对照组此组29例患者,另一组患者给予有效的护理干预措施为观察组此组30例患者,两组患者比较高血压控制率、并发症发生率、患者满意度进行比较。结果:观察组的患者的临床效果明显优于对照组,具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于老年高血压患者进行有效的护理干预措施,可
2、以有效的控制高血压的发生率,减少并发症的发生,提高患者满意度。【关键词】护理干预社区老年高血压【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)08-0043-02高血压是一种常见的慢性疾病,是多种心、脑血管疾病的主要病因和危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,最终严重的脏器功能衰竭。迄今是心血管疾病死亡的主要原因之一,约有5%的高血压病人,血压升高是由于某些确定的疾病或病因引起的,高血压发病率较高[1]。有效的护理干预的目的是为了预防和控制高血压的发牛.发展,为高血压患者提供良好的健康
3、教育工作,降低心脑血管疾病发病的风险,笔者现将老年高血压患者59例临床护理体会报道如下。1研究对象和方法1.1一般资料:选取2012年1月至2012年6月我院就诊的老年高血压患者56例进行分析讨论。其中男性患者36例,女性患者20例,年龄在62〜90岁,平均年龄在67.29&plUsmn;2.10岁。随机将其分为两组,一组患者未实施护理干预为对照组此组29例患者,另一组患者实施有效的护理干预措施为观察组此组患者30例。两组患者的年龄、性别、文化程度、病情等一般基本情况进行比较无显著差异(P〉0.05)具奋可比性。1.2诊断标准:0
4、前我国采用国际上统一的血压分类和标准适用于任何年龄的成人,高血压规定为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,根据血压升高的水平,又将血压分为1,2,3级。1级高血压血收缩压≥149〜159mmHg或好张压≥90〜99mmHg;2级高血压收缩压≥160〜179mmHg或舒张压≥100〜109mmHg;3级高血压收缩压大于180mmHg,舒张压≥110mmHg[2】。1.3方法:针对观察组患者实施冇效的护理干预措施如下:1.3.1规律运动:高血压患者由于缺乏锻炼,可适当的进行长期
5、运动有降压健体的效果。但需要注意的是,运动前必须接受相关的检查以排除运动禁忌及继发性高血压发生的可能。冇氧运动户外运动要比无氧运动的降压效果更加显著[3】。1.3.2合理饮食:临床医学认为只奋健康的饮食才能控制良好的血压,饮食习惯不仅对人体有滋养的作用,而且饮食疗法是防治高血压的首要步骤。早期或1级高血压的患者,单纯限制钠盐的摄入量,就可以使血压恢复到正常水平。而II、III级高血压的患者限制食盐的摄入量可提高药效,从而可以减少用药的剂量。指导患者进行低盐膳食,膳食中的约80%钠盐都来自烹调和各种腌制品,因此应减少烹调用盐,食盐量
6、不超过6g/d为宜,因此限钠盐入量首先要减少烹调用调料,并减少食用腌制品。减少脂肪的摄入量,膳食中脂肪的控制量应在总热量的25%以下。适当的进行补充钙和钾盐,多食新鲜蔬菜和水果,多饮牛奶。限制饮洒量,饮酒量每天不得超过50克乙醇的量。禁止吸烟。减轻体重尽量使BMI控制在小于25以下.1.3.3减轻精神压力:指导患者合理安排工作与休息,避免脑力劳动过度兴奋,减轻精神压力,保持生活环境起居安静舒适,避免噪音嘈杂,避免精神紧张。情绪激动、不规律服药等,可以适当的听听音乐、看报纸杂志、下棋、练气功、打太极拳等,以调节紧张情绪,放慢生活节奏
7、,保持稳定心态。在保证身心健康的基础上适当休息与活动提高机体的活动能力,但不宜做剧烈运动,如登山、提重物、跑步等,合理运动保证足够的睡眠。1.3.4合理用药:遵医嘱合理用药,进行定期监测血压的变化,严禁随意减药,漏服药、停药等现象。1.4判断标准:根据社区建立合理的健康档案,进行比较血压控制率,并发症发生率,通过问卷调査的方式对200例患者进行问卷调查调查满意度。1.5数据统计:经数据统计进行数据分析方法采用统计学软件SPSSI3.0进行统计。2结果两组患者进行护理后的治疗效果进行比较,观察组患者的血压控制率,并发症发生率以及患者
8、满意度明显的优于对照组,差异显著(P<0.05),具奋统计学意义。详见表1。表1两组患者效果比较(%)3讨论3.1老年高血压的临床特点:(1)症状不典型:老年人患有高血压后可有轻微症状或者无症状发生,大部分老年性高血压是在体检吋或者患奋K他疾病检査
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