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《归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡的疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡的疗效研究（贵州省六盘水市盘县大山镇卫生计生院贵州六盘水553507）摘要：目的：探讨归脾汤泻心汤联合丙药治疗消化道溃疡的临床效果。方法：木次研宄的92例消化道溃疡患者均为2014年5月-2015年6月期间收治，将其按照用药方案的不同分为观察组47例和对照组45例，观察组实施丙药联合归脾汤泻心汤治疗，对照组患者只应用丙药治疗，对比两组患者的治疗效果、Hp感染根治率和一年后复发率。结果：观察组治疗总有效率为97.9%,Hp感染根治率为95.7%,—年后复发率2.1%;对照组治疗总有效率为77.8%,Hp感染根治率为88.9
2、%,—年后复发率17.8%。两组患者总有效率、Hp感染根治率和一年后复发率的组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：归脾汤泻心汤联合丙药治疗消化道溃疡的临床效果确切，Hp感染根治率高，复发病例少，是消化道溃疡理想治疗方案。关键词：归脾汤；泻心汤；中丙医结合疗法；消化道溃疡；Hp感染根治率；胃腕痛［中图分类号】R573［文献标识码］A文章编号：消化道溃疡主要是由于慢性刺激引起胃肠道黏膜损伤，在胃酸和胃肠道的结合部形成的慢性溃疡。木文分析归脾汤、泻心汤等联合丙药治疗的临床疗效及安全性。其具体报告如下：消化性溃疡是一种临床多发病、常见病，包括胃溃疡
3、、十二指肠溃疡。其致病因素复杂，括胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、十二指肠液返流，消化道运动功能异常等，临床单纯采用丙药治疗效果欠佳，且容易复发。对此，木文采用归脾汤泻心汤联合丙药治疗消化性溃疡取得理想疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料医院选自2014年5月一2015年6月消化科所收集的92例消化道溃疡患者作为本组研宄对象，92例患者均与消化道溃疡临床诊断标准相符合。其中，男44例，女48例；年龄为21-65岁，平均年龄为(47.15±6.92)岁;溃疡类型：胃溃疡54例，十二指肠溃疡38例；病史为2~19年，平均病史为(10.14
4、&plUSmn;4.97)年；排除合并严重心肝肺等器质性病变患者、精神疾病者以及妊娠期、哺乳期女性，92例患者均对本组研究表示知情同意。根据不同用药方案将92例患者分为观察组47例和对照组45例，两组患者年龄、性别、疾病类型和病程等临床资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具备可比性。1.2治疗方法观察组对于气虚不摄证者使用归脾汤治疗，其药方组成为：黄芪20g，当归、酸枣仁、龙眼肉、海螵峭、人参和茯神各15g,白及、白术各12g,大枣、远志和木香各6g,生姜和炙甘草各3g;对于胃中积热证者，应用泻心汤治疗，其药方成分为：海螵蛸15g，白及和棕榈炭各
5、12g,白茅根、竹茹、黄芩、侧伯叶和西草根各9g,石斛6g,黄连、炙甘草和生大黄各3g。取清水500ml煎药，每剂煎2次，每次取汁150ml,每日分早晚两次服用，坚持治疗2w。对照组采取常规西药治疗，即口服埃索美拉唑片40mg/次，阿莫西林胶囊1.0g/次，克拉霉素片500mg/次，每日服用两次，坚持治疗14d。1.3统计学方法全部数据均应用SPSS13.0统计分析软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，釆用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗总有效率对比两组患者治疗总有效率观察组治疗总有
6、效率为97.9%,对照组治疗总奋效率为77.8%,两组患者比较差异冇统计学意义(P<0.05),具体见表一。表一：两组患者治疗总有效率对比[例(％)]2.2两组患者Hp感染根治率和一年后复发率观察组Hp感染根治率为95.7%(45/47)，一年后复发率2.1%(1/47)；对照组Hp感染根治率为88.9%(40/45)，一年后复发率17.8%(8/45)；两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)o3讨论消化性溃疡多见于脾胃气虚症，中医上讲脾气亏虚而不散精气，则血行无力，久病入络成瘀。也是淤血的病理基础之一，因而临床治疗吋，应注意要对症下药，由于患者
7、脾胃较虚，胃动力也不能及吋恢复，胃酸分泌不足，所以极易引发消化系统疾病，如消化性溃疡。消化性溃疡的发病机制复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤黏膜的侵袭力，二是黏膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力吋，就会产生溃疡。消化性溃疡的发作与季节有关，常伴奋夜间痛或剧烈腹痛。消化性溃疡多于空腹时发生，进食后可以缓解，若患者出现上腹部慢性疼痛，反酸，嗳气,恶心呕吐等其他消化不良症状，可以考虑是否是消化性溃疡。消化性溃疡的患者也可有失眠等表现，若疼痛剧烈可影响进食者，所以患者可伴奋消瘦及贫血等典型症状。在本案例中对照组患者服用常规西药治疗
8、期间，要提醒患者禁忌辛辣等食物，以加重消化系统功能，加重患者的疾病，不利于患者的
