欢迎来到天天文库
浏览记录
ID：208328
大小：156.00 KB
页数：7页
时间：2017-07-03
《导丝进入奇静脉的临床表现及处理PPT课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、导丝进入奇静脉的临床表现及处理首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心张建军杨明杨新春影像特征临床症状①导线在推送过程中，患者出现明显的胸部胀痛②导线推送欠顺畅，而且与右房内的另一条导线行走路线存在差异③进入奇静脉的导线沿心影的右侧或外缘下行，无论如何操作，始终无法进入右室。起搏导线的正常走向正常的路径从头静脉-腋静脉或锁骨下静脉经左右头臂静脉进入上腔静脉，然后到达右房、右室。在上腔静脉壁上存在着奇静脉开口，当奇静脉的开口与左头臂静脉汇入上腔静脉的角度相对时，起搏导线容易进入奇静脉，而不是经上腔静脉进入右心房。奇静脉是右腰升静脉向上的延续，上行到第四胸椎高度，呈弓状
2、绕肺根后上方汇入上腔静脉。奇静脉上连上腔静脉，下方借腰升静脉与下腔静脉相连在奇导线静脉内的操作不当，会导致大出血的发生，危急患者生命预防方法在送入起搏导线时，保流穿刺引导导丝，一方面增加了支持力，另一方面，可以观察导线走行与导丝走行的差别结合深吸气动作将引导导丝头段塑形，避开两血管之间角度的对应关系，从而避免导线误入奇静脉。
此文档下载收益归作者所有
