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时间:2018-10-14
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1、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目培训课件达州市妇幼保健院吴国帆国家重大公共卫生服务项目《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目》艾滋病、梅毒和乙肝是威胁人类健康的常见传染性疾病,这三种疾病均可以通过妊娠和分娩由母亲传给婴儿。为最大限度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量和健康水平,根据国家要求,我省181个县实施了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。艾滋病是人感染艾滋病毒所致,病毒对人体的侵害主要是破坏人类的免疫系统,造成机会性感染疾病的增加,目前艾滋病的治疗仍是世界难题,其预防则显得尤为重要,特别是新生儿的感染性预防。有关数
2、据表明,艾滋病毒的母婴传播率约为30-45%。若对感染艾滋病毒的孕妇通过实施孕期用药、安全助产、新生儿预防性用药及人工喂养等综合性干预措施,将使艾滋病毒的母婴传播率降至2-3%。梅毒的病原体是梅毒螺旋体,可侵犯人类的皮肤粘膜、淋巴系统、内脏器官和神经系统等,梅毒患者可有不同程度的临床表现,也可无任何症状,称为“隐性梅毒”。梅毒孕妇在妊娠的任何阶段,梅毒螺旋体均可通过胎盘传染,造成胎儿死胎、流产、新生儿先天性梅毒。和艾滋病不同的是,梅毒通过正规治疗完全可以治愈。如果孕妇在孕期及早发现梅毒,通过规范治疗、新生儿预防性用药及婴儿随访等措施可以降低梅毒对新生儿的危害,防
3、止90%以上先天性梅毒的发生。乙肝是人感染乙肝病毒所致,孕妇感染乙肝病毒后可通过母婴传播带给新生儿。据资料统计,乙肝病毒慢性感染的发生与感染的年龄有很大关系,感染的年龄越小,其预后越差,发生慢性感染的几率也越大。因此预防乙肝母婴传播是非常重要的。我国携带乙肝病毒的人群较多,若能通过有效的母婴阻断措施,可以极大地降低人群中乙肝病毒的感染率和慢性乙肝患者。目前最有效的预防乙肝病毒的措施是在新生儿生后24小时内接种乙肝疫苗,同时对乙肝病毒阳性母亲所生新生儿进行乙肝高效价免疫球蛋白的接种。预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目是国家实施的重大公共卫生服务项目,为孕产妇提供预
4、防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,政府将对疾病的咨询、检测、治疗和随访提供经费支持。1.什么是艾滋病?艾滋病是一种病死率很高的严重传染病,它的医学全称是"获得性免疫缺陷综合症"(AIDS)。这个命名表达了三个定义:第一,获得性:表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的,是由艾滋病病毒(HIV)引起的传染病;第二,免疫缺陷:主要是病毒造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失;第三,综合症:表示在临床症状方面,由于免疫缺陷导致的多种系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症候群。2.感染者与艾滋病患者有什么不同?艾滋病病毒进入人体后的繁殖需要一定
5、的时间。在开始阶段,感染者的免疫功能还没有受到严重破坏,因而没有明显的症状,我们把这样的人称为艾滋病病毒感染者。当感染者的免疫功能被破坏到一定程度后,其他病菌就会乘虚而入,这时,感染者就成为艾滋病患者了。从艾滋病病毒感染者发展到艾滋病患者可由数月至数年,一般为8-10年,最长可达19年。3.健康人是怎样感染艾滋病病毒的?艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。4.艾滋病可以治疗吗?尽管目前艾滋病还不能治愈,但还是可以治疗的。得了艾滋病应该针对症状,及时地、积极地进行治疗,如得了肺炎,就要及时把肺炎治好;得了感冒,要抓紧把感冒治好。而且,目前已经有了抗病毒治
6、疗方法,尽管不能完全消灭体内的艾滋病病毒,但可以有效抑制它的繁殖,这样就可以大大延长艾滋病病毒感染者的寿命。5.艾滋病有哪些症状?从感染艾滋病病毒到发展成艾滋病患者,可分为三个时期:(1)急性感染期:一般在感染艾滋病病毒后2-6周出现。表现为发热、咽喉痛、淋巴结肿大、皮疹等,一般持续约两周自行消退。但不是所有的人都会有明显的急性感染期,出现率约为50%-75%。此期感染者具有传染性。(2)无症状感染期:其特点是没有明显的症状,是艾滋病的潜伏期。潜伏期内的艾滋病病毒感染者具有传染性,又称作艾滋病病毒携带者,这时的艾滋病病毒抗体阳性检出率几乎达100%。(3)艾滋病
7、期:表现为全身症状,如持续不规则低热;持续性全身性淋巴结肿大,特别是除腹股沟以外,全身有两处以上部位淋巴结肿大,一般1厘米大小,不疼痛;持续慢性腹泻;三个月内体重下降10%以上;盗汗,初为夜间出现,继而发展到白天也存在;极度乏力、记忆力减退、反复头痛、反应迟钝乃至痴呆;出现肺炎、结核、肠炎等,甚至肿瘤。艾滋病病毒抗体阳性。6.艾滋病病毒感染者会立即死亡吗?感染了艾滋病病毒不会立即死亡。潜伏期越长,艾滋病病毒感染者的生命也越长。所以,感染了艾滋病病毒的人,千万不要自暴自弃,而是要想方设法延缓发病。只要没有进入发病期,艾滋病病毒携带者能和正常人一样生活、工作。7.怎
8、样预防艾滋病病毒通过性行
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