预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播课件_1

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1、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播一、策略二、目标三、措施四、职责五、治疗六、要求七、流程主要内容根据《艾滋病防治条例》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015）》、《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）》、《全国乙型病毒性肝炎防治规划》，制定本实施方案加强政府领导，落实部门责任开展社会动员，促进广泛参与整合服务资源，提高干预效果扩大覆盖范围，促进常规开展一、策略孕产妇艾滋病和乙肝检测率分别达到85%以上；梅毒检测率达75%。艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例达80%；孕产妇接受其他相关检测的比例达70%；住院分娩率达90%；所生儿童人工喂养的比例达90

2、%。梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗的比例达到80%以上。二、目标二、目标乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注射的比例达到80%以上。提供相应服务的人员（含全国所有省、地市以及任务要求县区）培训覆盖率达到90%以上。加强逐级技术指导，至少达到省级对县级1次；地市级对县级2次；县级对乡镇级4次。三、措施广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务为艾滋病感染、梅毒感染、乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇提供关怀和支持开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传

3、，提高大众防治知识水平为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务帮助其制订适宜的家庭生育计划，指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套，减少非意愿妊娠和疾病传播建议梅毒感染妇女在梅毒治愈后计划怀孕1、广泛开展健康教育预防育龄妇女感染结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇同时提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务并登记在孕产妇初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测并登记确保临产时才寻求助产服务的孕产妇及时获得相关检测与咨询，并可获得干预服务2、提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务为自愿选择终止妊

4、娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务针对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健，加强生长发育监测，预防营养不良3、加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务艾滋病应用抗艾滋病病毒药物提供适宜的安全助产服务提供科学的婴儿喂养咨询、指导为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供随访与艾滋病检测预防性应用复方新诺明4、为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施梅毒为梅毒感染孕妇提供规范治疗提供适宜的安全助产服务为梅毒感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗为梅毒感染孕

5、产妇所生儿童提供随访和先天梅毒的诊断与治疗为梅毒感染孕产妇所生儿童提供随访和先天梅毒的诊断与治疗5、为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施乙肝对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位）。按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗(免费）接种6、为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施失访定义：HIV感染产妇所生儿童在满18月龄后的3个月内连续随访3次，仍无法获得相关结局信息，则定义为失访。未满18月龄一律不能判断为失访。孕产妇—怀孕期间明确流入或转介到其他地区，无法联系，超过预产期42天定义为失访。用

6、药请详细记录7、为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇提供关怀和支持四、职责县级妇幼保健机构承担本辖区的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作的技术指导，组成本辖区专家技术指导组，开展工作督导与检查，进行人员培训，协助卫生行政部门建立符合本地区情况的预防艾滋病、梅毒和乙肝的工作及服务流程；负责本辖区相关信息的管理，包括资料的收集、整理、上报、分析和反馈等工作县疾病预防控制机构承担本辖区艾滋病、梅毒检测的技术指导，承担孕产妇及其儿童的艾滋病确认试验、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、婴儿艾滋病感染早期诊断工作四、职责各级医疗保健机构结合常规孕产期保健、产科和儿童保健工作，开展预防艾滋病、

7、梅毒和乙肝母婴传播的医疗和技术服务。参与并接受预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的相关技术指导和培训，负责收集、上报相关信息资料。四、职责检测方法梅毒检测方法包括：血清学和病原学。病原学包括暗视野显微镜、镀银染色等查梅毒螺旋体。血清学检测方法：特异性抗体法（TPPA、TPHA、酶联免疫法、快速检测-金标法，等）：只需要做定性试验，有助于诊断，但不能判定疗效！非特异性抗体法（RPR、TRUST）：方法简单但多未开展！需要做定量，用于判定疗效，有助于妊娠梅毒和先天梅毒诊断！检