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时间:2018-10-14
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1、新型隐球菌新型隐球菌性脑膜炎肺隐球菌病:支气管肺炎,症状很象肺结核其他感染:侵害淋巴结、骨、皮肤等引起严重脓肿,可并发脑膜炎。深部感染真菌特点:流行性呼吸道传播特点;条件致病性真菌的特点新型隐球菌形态(印度墨汁负染色)酵母型菌,有较厚的荚膜,一般染色法难以着色故称隐球菌。出芽繁殖荚膜(二)条件致病性真菌多为内源性常见:白色念珠菌、曲霉、毛霉等久病体弱、免疫力低下或菌群失调时发生(二)条件致病性真菌皮肤粘膜感染:鹅口疮、口角炎、外阴炎等内脏感染:支气管炎、肺炎、食管炎、肠炎、膀胱炎等中枢神经系统感染:脑膜炎
2、、脑膜脑炎、脑脓肿1.白假丝酵母菌皮肤、口腔、肠道和阴道正常寄居菌免疫力降低菌群失调白色念珠菌菌落(沙保氏培养基第4天)典型的类酵母菌落白假丝酵母菌的假菌丝和厚膜孢子检查直接镜检假菌丝和厚膜孢子可帮助诊断假菌丝厚膜孢子条件致病:皮肤粘膜感染鹅口疮,阴道炎内脏感染:肺炎、关节炎、膀胱炎,肾盂肾炎中枢神经感染:脑膜(脑)炎、脑脓肿致病性过敏鹅口疮皮肤癣真菌微生物学检查皮屑甲屑病发10%KOH消化再根据培养后的菌落特征、菌丝和孢子的特点鉴别是何种皮肤癣菌一、实验室检查真菌的微生物学检查法标本浅部感染真菌毛发、皮
3、屑、指甲深部感染真菌痰、血液、脑脊液等直接镜检:浅部标本---KOH处理后镜检假丝酵母菌---革兰染色(假菌丝、厚膜孢子)隐球菌---墨汁负染(厚荚膜)其他多细胞真菌----特殊染色镜检分离培养注意皮肤卫生,避免与患者接触保持鞋袜干燥,防止真菌孽生提高机体免疫力高危人群监测抗真菌药物(唑类、二性霉素B、丙烯胺类)二、防治原则思考题:一般真菌生长的最适温度是多少?青霉素对真菌无抗菌作用,其原因是什么?什么是菌丝体?什么是孢子?皮肤癣菌的传播主要依靠:A生殖菌丝B分生孢子E关节孢子白色念珠菌(白假丝酵母菌)常
4、引起:A癣病B皮肤粘膜内脏感染C毒血症下列最易侵犯脑组织的真菌是A新型隐球菌B小孢子癣菌C表皮癣菌新型隐球菌的常用染色方法是A革兰染色B镀银染色E棉蓝染色白色念珠菌(白假丝酵母菌)和隐球菌的致病性如何?
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