腹腔镜下输卵管切除术与输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠后妊娠状态的研究

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1、腹腔镜下输卵管切除术与输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠后妊娠状态的研究董延磊朱琳(山东大学第二医院妇科,济南250033)［摘耍］目的：探讨腹腔镜卜'输卵管切除与输卵管开窗取胚两种手术方式对患者妊娠状态的影响。方法：回顾性分析2012年1月-2012年12月在我院确诊为输卵管妊娠而接受腹腔镜手术、冇生育要求并有随诊条件的127例患者，据手术方式不同分组；A组是输卵管切除组，共64例；B组是输卵管开窗取胚组，共63例。比较两组术后妊娠状态。结果：术后2年宫内妊娠率：A组29/64(45.3%),B组31/63(49.2%)比较W组无敁著性差异(P>0.05)；再次异位妊娠率

2、:A组3/64(4.7%),B组10/63(15.9%)；比较两组宥显著性差异(P〈0.05)。结论：在输卵管妊娠的手术治疗中，输卵管切除与输卵管开窗取胚相比，宫内妊娠率无明显差异，而再次异位妊娠率明显降低。在输卵管妊娠的手术过程屮，若患者对侧输卵管外观无明显异常，在充分征得忠者及家属知情同意的情况下，应尽量行患侧输卵管切除术。［关键词］腹腔镜输卵管切除术输卵管幵窗取胚术妊娠状态中图分类号：R713.8文献标志码：AStudyonreproductiveoutcomeoflaparoscopicsalpingectomyandsalpingotomyofectopicp

3、regnancyDONGYan-lei,WANGYa-fen，ZHULin(DepartmentofGynecology,theSecondHospitalofShandongUniversity,Jinan250033,China)[Abstract]Objective:ToinvestigatethereproductiveoutcomeoflaparoscopicsalpingectomyandsalpingotomyofectopicpregnancyMethods:127casesofectopicpregnantspatientwereinvolvedfro

4、mJan,2012toDec，2012•whichallwishtokeepreproductiveabilityandfallowedupafterlaparoscopeoperations，Theyweredividedintotwogroupsbydifferenttypesofoperations.GroupA(n=64)wassalpingectomygroup.GroupB(n=63)wassalpingotomygroup.Thereproductiveoutcomeafterlaparoscopewere作者简介：董延磊(1984-),男，住院医师，硕士

5、研究牛，主要研究方向为妇科肿瘤与腹腔镜。通讯作#:朱琳(1963-)，男，主任医师，硕士生异师，主要研究方句为妇科肿瘤与腹腔镜。E-mail：278532668@qq.cominvestigated.Results:Therateofintrauterinepregnancyandrecurrentectopicpregnancyafterlaparoscopewithin2yearsoftwogroupswerecompared.Intrauterinepregnancyratewere45.3%and49.2%，respectively.Therewasnosign

6、ificantdifferencesinbothgroups（P〉0.05）.therecurrentectopicpregnancyratewere4.7%and15.9%,respectively.Therewassignificantdifferences（P<0.05）.Conclusions:Theintrauterinepregnancyrateofsalpingectomypatientsissimilartosalpingotomypatients.Buttherecurrentectopicpregnancyrateislowerseriously.S

7、o,Undertheinformedconsentofthepatientsandtheirfamilies，ifpatientwithnormalcontralateraltubes,wesuggestsalpingectomy.Keywordslaparoscopyoperation;salpingectomy;salpingotomy;reproductiveoutcome.输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，.其发生率近年有逐渐上升的趋势111[2屮于输卵管妊娠常见于育龄期妇女，因此，治疗后的生育结局愈来愈受到患者及其家属的重视。所以