丙型肝炎患者血清肝功能与肝纤维化关联探析

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1、丙型肝炎患者血清肝功能与肝纤维化关联探析庾少梅(广州市中医医院510130)【摘要】目的探讨分析丙型肝炎患者血清肝功能与肝纤维化的相关性。方法选取我院2010年5月至2012年5月丙型肝炎的患者62例,分别对其血清肝功能指标及肝纤维化标志物进行检测,并使用肝组织活检后进行肝纤维化分期,对比各指标在不同肝纤维化分期的检测值变化,观察数据间的关联。结果PCIII与ALT,IV-C、PCIII、HA与ALB,IV-C、PCIII、LN、HA与TBIL间,存在显著的相关性(P<0.05)。结论丙型肝炎患者血清肝功能指标与肝纤维化标志物含量间存在一定的相关性。【关键词】丙型肝炎肝功能

2、肝脏纤维化血清标志物【中图分类号】R512.6+3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)19-0129-02HepatitisCserumliverfunctionandliverfibrosiscorrelationanalysis【Abstract】Objective:ToinvestigatetherelationshipbetweenhepatitisCserumliverfunctionandliverfibrosis.Methods:62patientsinourhospitalfrom2010Mayto2012May,hepatitisC,

3、theserumindexesofliverfunctionandhepaticfibrosismarkersweredetected,andtheuseofliverbiopsywasperformedafterthestageofliverfibrosis,everyindexcontrastindifferentstagesofliverfibrosisdetectionvaluevariation,correlationbetweentheobserveddata.Results:PCIIIandALT,IV-C,PCIII,HAandALB,IV-C,PCIII,

4、LN,HAandTBIL,thereweresignificantcorrelation(P<0.05),Conclusion:HepatitisCserumliverfunctionindexandliverfibrosismarkersexistcertaincorrelationbetweenthecontentof.【Keywords】hepatitisCliverfunctionhepaticfibrosisserummarkers肝纤维化是不同类型慢性肝损伤共同及常见的慢性渐进性病理转归,但其是可逆的,若无法将其可逆过程把握好,进一步进展为肝硬化,则是不可

5、逆病变,因此,关键在于早期判断出纤维化的严重程度,评估预后,合理选用抗纤维化的药物治疗,阻碍病情进展。本文通过探讨分析丙型肝炎患者血清肝功能与肝纤维化的相关性,总结其临床意义如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年5月至2012年5月丙型肝炎的患者62例,男有32例,女有30例,年龄在22〜58岁,平均年龄为40.7±8.6岁,均符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会中关于丙型肝炎临床诊断标准[1】,检测抗-HCV均呈阳性反应,其中肝炎后肝硬化有10例,慢性活动性肝炎有19例,慢性迁延性肝炎冇17例,急性肝炎冇16例,分别对其血清肝功能指标

6、及肝纤维化标志物进行检测,并使用肝组织活检后进行肝纤维化分期,对比各指标在不同肝纤维化分期的检测值变化,观察数据间的关联。1.2方法1.2.1肝组织穿刺活检所奋患者皆自愿签署肝穿刺活检术的知情同意术,确定无禁忌症下,给予16G巴德一次性穿刺针进行肝穿刺,经B超引导下,抽取20〜2.2cm的肝组织,使用10%的甲醛固定后,进行石蜡包埋,作连续切面,进行Masson、HE染色,送病检,使用Ishak系统进行评分,对肝纤维化程度进行分期。1.2.2肝功能指标检测在活检前一周抽取患者空腹的静脉血标本8ml,进行离心试验血清分离提取后,使用全自动生化分析仪(美国Beckman公司生产

7、),对血清中TBIL、ALB、ALT水平进行测定。1.2.3肝纤维化标志物测定活检前3d采集静脉血标本5ml,进行离心试验血清分离提取后,放置在零下70摄氏度冰箱中备用,使用放射免疫γ计数器(DFM-96型)及16探头,肝纤维化标志物的检验试剂盒(北京北方生物技术研究所提供)对IV-C、PCIII、LN、HA的含量进行测定。1.3统计学方法本文血清肝功能指标水平及肝纤维化标志物含量的数据皆输入到SPSS13.0软件中统计学处理分析,不同分期的数据比较均采取均数t检验,以x-±S为计量卑位,

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