妇科肿瘤合并糖尿病术前饮食治疗的临床观察

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1、妇科肿瘤合并糖尿病术前饮食治疗的临床观鸡丙市人民医院158100【摘要】目的：探究在妇科肿瘤合并糖尿病的患者中，如何对其在术前进行有效的控制。方法我院在2014年6月至2015年6月期间共收治患有妇科肿瘤与糖尿病合并症的患者若干例，选取其中的36例患者在手术前进行饮食治疗，并且观察患者的临床表现。结果：在36例患者中，采用饮食治疗的方式令患者的血糖状况得到了有效的控制，并且取得了显著的效果。结论：在今后治疗妇科肿瘤合并糖尿病这一病症时，患者血糖的状况十分重要，正是因为如此，在手术前对患者的饮食情况加以严格的控制

2、，能够起到良好的效果，因此在今后的临床治疗中值得进一步的推广。【关键词】妇科肿瘤；糖尿病；合并；饮食治疗；临床表现在众多的疾病中，糖尿病无疑是其中最为常见的疾病类型之一。尤其是在妇科中，这一趋势变得更加明显，甚至与妇科肿瘤相合并，患者的数量呈现出一度上升的趋势。在这一因素的影响下，为患者带来了巨大的病痛折磨。同时,因为患有糖尿病的患者在毛细血管的位置上相对脆弱，极容易出现出血感染的情况，导致伤U难以愈合，所以如何在手术前对血糖进行有效的控制是治疗疾病的关键所在。木文正是从这一角度出发展开的讨论。希望能够对今后疾

3、病的治疗起到一定的帮助。1、材料与方法1.1一般材料糖尿病是一种常见的疾病，并且很容易与其他疾病产生合并症的危险。妇科肿瘤合并糖尿病就是其中的一种。在治疗的过程中，我院选取了2014年6月至2015年6月期间所收治的患者若干例，选取其中36例患有妇科肿瘤合并糖尿病的患者，并且有3例患者患有恶性肿瘤，患病患者的年龄最小为32岁，最大为78岁，平均年龄为(49.6±2.5)岁，经过测量，患者的平均体重为61.2kg,患者中身高最低的为150cm,最高的为172cm，平均身高为160cm。在上述36例患

4、者中，其•中有8例患者过于肥胖,还有9例患者伴奋高血压的症状。1.2糖尿病的诊断标准根据国家有关糖尿病的诊断标准对患者的病情症状进行检查，结果证实上述36例患者中均患有糖尿病与肿瘤的合并症。符合诊断标准中的规定。1.3治疗方法在对上述患者进行治疗的过程中，随机按照1、2、3倍数的关系将患者根据入院日期的不同分为三组，使用①组、②组与③组进行指代。苏中①组只采用饮食治疗的方式进行治疗，②组在饮食治疗的基础上，同吋又增加了优降糖以及二甲双胍的治疗。③组在饮食治疗的基础上结合皮下胰岛素注射的方式，分别在早晨、中午以及

5、晚上各注射一次，每次在三餐前的30min进行注射，注射的剂量分别为10单位、8单位以及12单位、19单位。通常情况下，一个疗程的吋间为一周。采用饮食治疗的方式需要遵循以下的治疗方案。由于患者在身高、体征以及过往并发症史等方面具有一定的差异性，所以在制定具体方案前，需要对患者的上述情况做好充分的调查，在此基础上才能对患者的热能进行计算。具体的计算公式为将标准体征与25-30kcal相乘，得出标准的热能，如果肥胖患者超出这一标准，那么就要在此基础上对热能加以控制，将其保持在1200kcal以内。然后保证各种营养的均

6、衡摄入。以蛋白质为例，其每日的摄入量为10%至15%;脂肪每日的摄入量为20%至25%；碳水化合物每日的摄入量为60%至65%。患者除了必要的摄入量外，每日还要摄取足够的高纤维食物，高纤维食物的每日摄入量为40g。将胆固醇的摄入量控制在每日300g以下。同吋，对于饱和脂肪酸进行必要的控制，保证其占据总热量的10%以内。增加维生素以及微量元素的摄入量也是相当重要的。最后，还要进行适当的锻炼以保证食物的吸收，可以在饭后进行散步活动，在饭后1.5h后持续散步20min，保证将热量与营养成分成功的转化为食物，我国在饮食

7、方面一般都具有三餐的习惯，所以可以按照1/5、2/5、2/5对热量进行分布。1.4临床观察通过对患者的临床情况进行观察，主要观察的指标为患者在入院吋的身高与体重、对空腹血糖与尿糖进行检测，还要检查患者在用餐后的2h血糖的变化情况，另外生化指标也是检查中的重点项0之一。在开展饮食治疗后的第八天，按照上述的内容对患者进行复查。在进行生化检查的过程中，主要选用了芬兰某厂商制造的生化分析仪，为半自动模式。另外将患者的身高以及体重的测量误差控制在0.5kg以内，保证测量结果的准确性。I.5治疗标准通过对患者治疗状况的检测

8、，制定出以下几个指标。当空腹血糖低于6.4mmol/L,并II餐后2h的血糖状况低于7.8mmol八吋，说明采用饮食疗法对患者得到了很好的控制；当空腹血糖低于7.8mmol/L，并且餐后2h的血糖低于9.7mmol/L吋，说明将患者控制在了可接受的范围内；当空腹血糖大于II.lmmol/L,并II餐后2h的血糖人于13.6mmol/L吋，说明没冇得到冇效的控制，在这种情况下便不能进行手