analogic无创血流动力学监护系统测量参数临床意义

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1、缩写参数名称单位参考范闱每次监测的变化量公式备注MAPMeanArterialpressure平均动脉压mmHg70-1059%血压是血液对动脉的血管壁的侧压力示波法:平均动脉压,收缩压,舒张压可以通过血压测得手动法:MAP:[(SBP-DBP)Z3]+DBF平均动脉压=排杂父阻力尽管示波法和手动法都被JNC-7接受但是它们測堡:的SBP,DBP和MAP值可能会有所不同HRHeatRate心率bpm58-867%每分钟心脏搏动HR=60/RR间期HR的变化依筇心源性和非心源性的原因,可能反映了心脏失代偿的原因或结果COCardiacOutput心输出蛍L

2、/min随病人的BSA变化16%心脏毎分钟射出的血液虽CO=SVXBSA明确低心排虽/心指数楚由于甸搏输出甭/每搏指数,还足山CICardiacOutputIndex心指数L/min/m22.5-4.216%毎单位体农面积的心排杂CI=C0/BSA于心率,或者两者共同变化引起的。是非常茧要的一段时间内持续下降的心排/心指数可能预示左室功能的哀退和射血分数的下降SVStrokeVolume心搏量mL随病人的BSA变化15%心脏毎次搏动射出的血液朵SV=VIXLEVTXVEPTXANALOGIC指数SV/SI足由前负荷、后负荷和心肌收缩力这三种因素决定的SI

3、StrokeVolumeIndex心搏指数Ml/m235〜6515%每单位体表而积的每搏输出虽SI=SVZBAS如果SV/SI发生了变化,应该考虑是那一个W素进行血液动力学的治疗低SV/SI的病人可以通过增加的心率来代偿以保持正常的心排量VIVelocityIndex/Ejcction速度指数/1000/s33〜6514%反映了心室收缩期血流进入主动脉的最大速度VI=1000X(Dz/dtMAX)ZODz/dtMAX是DZ-•次导数的嵌大值Z0是胸电阻抗的基线值低VI或AC1预示下降的左心室功能心肌收缩力被定义为心肌纤维缩短的比例虽然实际的心肌收缩力和后

4、ACIAccelerationIndex加速度指数/100/s2女性:90〜170男性:70〜150无报告反映了心室收缩期血流进入主动脉的扱大加速度ACI=100X(d2z/dt2max)/zOd2z/dt2max是DZ二次导数的最大值负荷无关但足主动脉内血流的速度VI和加速度ACI明显受前负荷和后负荷的影响肥胖人的有可能ACI/VI比正常人低STRSystolicTimeRatio收缩时间比率无单位30〜5013%心脏收缩和机械收缩的比例STR=PEP/LEVT当左心室收缩减弱,左室需要花史长的时间产生压力打幵主动脉瓣膜(延长的PEP)LVETLVEj

5、ectionTime射血时间ms随心律变化无报吿心脏机威收缩持续的时间时间从主动脉擗的开放到关闭在dZ/dt波形上的B点到X点而不能保持射血(缩短的LEVT)这样,PEP和LEVT的比位明晶增大,高STR与PEPPre-ejectionPeriod射血前期ms随心渖变化无报吿心脏电收缩持续的时间吋问从心电活动的开始(心电阁上的QRS波〉到心脏机械收缩的开始EF(射血分数)下降的可能性明显相关。一个病人的STR值随时间上升,有可能伴随着EF值的下降左室传导肌滞,安装起搏器,或者邦它延迟的病人可以冇较高的PEP和STR伉,但是没有左室功能不全EF射血分数%6

6、0〜7015%EE=SI/EDIX100%离E1:〉65%正常50%<1•:F〉65%低35%

7、干预,或者一些疾病也町以引起TFC下降,下降的TFC值提示胸腔内液体减少和液体一样,肌肉也逛很好的电导体。老年人的肌肉群减少也会导致TFC值的下降。脂肪和气体的导电性很弱,所以肥胖和肺气肿的病人的TFC值也有可能降低。所以,对子这些病人.低于正常水平的TFC値也许并不意味卷脱水;相反,尽符TFC正常,这些痫人有可能存在超负荷的液体LSVVILeftCardiacWorkIndex左室搏动作功指数Kgm/m23.0-5.5无报告心脏每分钟泵血必须做的功LCW=(MAP—PAOP)XCIX0。0144LCWI反映了心肌蒞辑景,数値增加有可能降低心绞痛闽徂SV

8、RISystemicVascularDynesec/crn-5m21680〜25

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