抑酸药临床应用存在问题与改进措施

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1、抑酸药临床应用存在问题与改进措施马勇(四川省射洪县人民医院四川遂宁629200)【摘要】目的：通过对胃酸分泌抑制剂在临床使用情况调查分析，以促进临床合理使用该类药物。方法：从药品入库出库记录资料中查出胃酸分泌抑制剂品种、门诊处方住院病历使用情况，根据药品说明书、诊疗规范、临床路径、药学医学最新教科书等，分析患者疾病是否需要使用胃酸分泌抑制剂，判定其合理性。结果:门诊处方质子泵抑制剂使用率为51%,住院病历质子泵抑制剂使用率为81%:处方用药存在问题的比例为13.1%,病历用药存在问题的比例为11.3%,其中泮托拉唑

2、钠使用出现问题的频次最多。结论：医务人员有待于加强法规知识和专业知识的学习，进一步提高临床合理用药能力与规范管理水平。【关键词】抑酸药；合理使用；改进措施：管理【中图分类号】R969.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)20-0004-02TheclinicalapplicationofantiaciddrugproblemsandimprovementmeasuresMayongDepartmentofpharmacyShehongPeople'sHospitalSichuanProvin

3、ce【Abstract】ObjectiveThroughinvestigationandAnalysisonthesecretionofgastricacidinhibitorsinclinicaluse,inordertopromotetheclinicalrationaluseofthedrugs.MethodsFromthedatafoundinthegastricacidsecretioninhibitors,prescriptiondrugusefromhospitalmedicalrecordsstor

4、age,accordingtothemanufacturer'sinstructions,standardofdiagnosisandtreatment,clinicalpathway,pharmacymedicinenewtextbooks,analysisofdiseaseifyouneedtousetheinhibitorofgastricacidsecretion,determineitsrationality.ResultsOfoutpatientprescriptionprotonpumpinhibit

5、orwasusedin51%,hospitalrecordsofprotonpumpinhibitorwasusedin81%problems:prescriptiondrugsaccountedfor13.1%,medicaltreatmentproblemsaccountedfor11.3%,amongthempantoprazolesodiumisusedmostfrequentlyappearedproblems.ConclusionMedicalstafftostrengthenthelawsandreg

6、ulationsandprofessionalknowledgelearning,tofurtherimprovetherationaldruguseintheclinicabilityandmanagementlevel.【Keywords】Acidsuppressiondrug;Rationaluse;lmprovementmeasures;Management胃酸分泌抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物，近年来临床应用较为广泛。合理用药与人们的健康紧密相关，党和政府非常重视合理用药问题，2015年2月，国家计委卫

7、在辽宁沈阳召开了全国合理用药工作现场会，对推动今后一个吋期的合理用药管理工作进行部署。为了进一步提高医疗服务质量，促进临床合理用药，笔者对我院0前使用的抑酸药进行了调查分析，现作一简要介绍。1.调査资料2015年7月1日至9月30日，该院抑酸药（胃酸分泌抑制剂又为抑制胃酸分泌药，简称为抑酸药）药品入库出库记录资料；门诊使用了抑酸药的处方每月500张，共计1500张；使用了抑酸药的住院病历每月100份，共计300份。2.抑酸药品种抑酸药类主要包括H2受体阻断剂和质子泵抑制剂两大类。H2受体阻断剂奋西咪替丁、雷尼替丁、

8、法莫替丁，主要为门诊患者使用。质子泵抑制剂冇奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷W拉唑，主要为住院患者使用。3.判定标准根据药品说明书、诊疗规范、临床路径、药学医学最新教科书等，分析患者疾病是否需要使用抑酸药。临床诊断、病程记录与抑酸药的适应症不符的，判定为使用存在问题（用药不合理）。4.品种与问题4.1门诊处方4.1.1品种使用率使用了H2受体阻断剂的处方有7