玉林深化医药卫生体制改革

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1、玉林市深化医药卫生体制改革“十三五”规划（2016－2020年）（征求意见稿）委托单位：玉林发展和改革委员会编制单位：广西经济体制改革研究会2017年9月前言深化医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容，是全面建设小康社会的基础环节，是贯穿经济社会领域的一场综合改革。“十三五”时期是新一轮深化医药卫生体制改革的决胜阶段，也是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的决胜时期。为全面深化医药卫生体制改革，推进健康玉林建设，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办

2、发〔2015〕38号）、《“健康中国2030”规划纲要》、《中共广西壮族自治区委员会、广西壮族自治区人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（桂发〔2009〕29号）、《广西壮族自治区“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划》、《广西深化医药卫生体制改革“十三五”规划》、《玉林市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》等，结合玉林市实际，编制本规划。目录一、规划背景1二、指导思想、基本原则和主要目标5（一）指导思想5（二）基本原则5（三）主要目标6三、重点任务7（一）建立合理有序的分级诊疗制度8（二）建立科学有效的现代医院管理制度11（三）建立高效

3、运行的全民医疗保障制度14（四）建立规范有序的药品供应保障制度19（五）建立严格规范的综合监管制度21（六）深入贯彻落实广西特色医改23（七）统筹推进相关领域改革24四、保障措施27（一）加强组织领导28（二）加强责任落实28（三）加强改革创新29（四）加强督查评估29（五）加强宣传引导29附件12017年深化医药卫生体制改革主要目标任务表31附件22020年深化医药卫生体制改革主要目标任务表33一、规划背景“十二五”以来特别是党的十八大以来，玉林市贯彻落实党中央、自治区深化医药卫生体制改革各项部署，扎实推进各项工作，不断提高全民医保质量和水平，扎实

4、巩固基层医药卫生体制改革成果，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，积极推进公立医院改革试点，开展城乡居民大病保险工作，推进特色医药卫生体制改革等，居民健康水平显著提高，全市医药卫生体制改革取得阶段性成效。居民健康状况高于广西平均水平。2015年全市居民人均寿命76.4岁，孕产妇死亡率8.62/10万，婴儿死亡率4.06‰，5岁以下儿童死亡率5.44‰；出生人口自然增长率8.70‰，出生人口性别比111.82。医疗卫生资源总量持续增加。2015年全市共有医疗卫生计生机构3490个，其中：医院49个（含妇幼保健院8个）；社区卫生服务中心8个，社区卫生服

5、务站7个；乡镇卫生院113个，村卫生室2363个；计生服务站114个；个体诊所742个，企事业单位卫生室（站）73个；疾病预防控制机构6个；卫生监督机构6个；中心血站1个；其他科研或专科防治机构7个；疗养院1个。基本建成覆盖城乡的医疗服务体系。全市已完成1372个村级卫生室标准化建设；113个乡镇卫生院、8个社区卫生服务中心和1355个村卫生室已实施乡村一体化管理。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合32三项基本医疗保险参保（合）率继续稳定在97%以上；城镇居民医保政府补助标准由2014年的每人每年320元调整到了2015年的380元；

6、职工医保和居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额达分别达到了全市在岗职工年平均工资的6倍以上、当地居民人均可支配收入的6倍以上；城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例达到了70%以上。分级诊疗制度建设有了新进展。出台了《玉林市开展分级诊疗工作实施方案（试行）》，以构建市级医联体为平台，积极推进分级诊疗。现已组建了6个医联体。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，加强基层医疗卫生人才队伍建设，大力提高基层医疗卫生机构服务能力，全面提升县级公立医院综合服务能力，整合推进区域医疗资源共享，加快推进医疗卫生信息化建设，发展慢性病服务体系。公共卫生保障更为有力

7、。全市11类国家基本公共卫生服务项目实施率达100%，2015年人均补助标准由2014年的35元/人提高到40元/人。全市城乡居民健康档案电子规范化建档率达81.01%，高于自治区要求32（70%）11.01个百分点，有效提高基本公共卫生服务管理水平；完善了艾滋病宣教、监测、干预、救治网络服务体系，健全关怀救助措施，有效提高感染者和病人的生存质量，以行政村为单位艾滋病防治知识健康教育覆盖率达100%；母婴健康“一免两补”幸福工程和地中海贫血防治计划工作成效显著：2015年，地贫基因诊断和产前诊断补助率均达100%；免费婚检率为97.9%；产前筛查率为

8、83.11%，新生儿疾病筛查率为98.23%，均完成自治区下达的目标任务。药品供应保障体系不断完善。全市14