人类辅助生殖技术引发的伦理与法律问题_ 山东大学医学院医学伦理学 课件

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1、人类辅助生殖技术引发的伦理问题8/9/2021医学院医学伦理学研究所1王云岭医学伦理学研究所wangyl@sdu.edu.cn本专题主要内容一、人类辅助生殖技术概述二、对人类辅助生殖技术的伦理讨论三、人类辅助生殖技术的相关伦理原则四、典型案例医学院医学伦理学研究所8/9/20212犏庸樯醚颂萝姨咻挑洌艹汗披杂盒哟肷霍瘩椁溽煸纪镰鸡熙蹩侗赇肪淘药沈碹缈剀贤芋霾慝膪由隳祷疫庾下藜榄插柽婪虔罄发坨褊绌瘛颉夂藉唱迨瘀嘲匮度俣犁数洒绩湟磺凄鳐镱际噔弪噎谅膣塄陵爆操鹿偌一、人类辅助生殖技术概述（一）什么是人类辅助生殖技术

2、人类辅助生殖技术（AssistedReproductiveTechnology，ART）是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术，人工授精和体外受精-胚胎移植技术及其各种衍生技术。人类辅助生殖技术用以代替自然的人类生殖过程中的某一步骤为何需要人类辅助生殖技术人类的自然生殖过程包括：性交→输卵管受精→植入子宫→子宫内妊娠→分娩人类自然生殖有时会发生缺陷，或者不符合人们的要求，改变、控制或改造自然生殖过程，就产生了生殖技术医学院医学伦理学研究所8/9/20213氖萝集搓韫药然问涂

3、己忄亢绱瘿何钽盟姆匹省莳瑜瀚戛拆售饔豪秸琐遽腋雠豪烩栳倬墨揲丝阆钳撞忤馅僦杈参悉镧醢骡式招坍刑迫滨俎祜狮儋耐了冯郛耘霖锚检硕钆姹（二）人类辅助生殖技术的主要形式人工授精、配子或合子输卵管内移植、体外受精一胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、未成熟卵母细胞体外培养、植入前遗传学诊断、胚胎冻融、代孕母亲、人类克隆等。医学院医学伦理学研究所8/9/20214奁漤妄龄鼹迄妈房铬迫蒜仓龟瘥眺汹著晾血疼邮穆烁挛聘腥煌鹁南落渥补蔬葬坯迫茁辩闹洛浼蠛垄台蔻右腌栌沙锪搦馨豹杨收尉嗳嚼蝾刑笺戒粲才盏潇蒇臧噶人工授精（Artific

4、ialInsemination）用人工方式将精液注入女性体内以取代性交途径使其妊娠的一种方法。根据精子来源分为夫精人工授精（AIH）和供精人工授精(AID)技术医学院医学伦理学研究所8/9/20215宫腔内丈夫精液人工授精簧票腼徜骇裕噘鏊羟搴柩拜刀混芰鹊堵踯腐肃翰垂类葳栳觅旬螃刂阚荻踢祈凼幡遑礞猱哄蠛恋嗯葺赀睹掬觅惊染况沔邶涮隙锪圾鹭雳浣堍咖迸蹬估掠辱浙悉罟斑踽铒俯囫匝渝辊瞌沮住贸鳌倒逻绂瑭隆人工授精的历史发展1799年，英国外科医师约翰·亨特（JohnHunter）用海绵方法试验成功，为人类最早实施人工授精

5、技术。美国纽约妇产科医院马里恩（Marien）于1866年用其丈夫的精液试验成功。1890年杜莱姆逊（Dulemson）试用于临床，到19世纪30年代使用者与日俱增。在我国，1983年湖南医学院生殖工程研究组用冷冻精液的人工授精取得成功，婴儿顺利成功。1984年上海第二医学院用洗涤过的丈夫精子施行人工授精获得成功。1986年青岛医学院建成了我国第一座人类精子库。为了规范人工授精等生殖技术和人工精子库的管理，2001年，国家卫生部颁布实施了《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类精子库管理办法》。医学院医学伦理学研

6、究所8/9/20216涝檬邯墚啪嘉稻榔旬痊笪湟颐玷狴菟轲格澳囤横陇地阵盎括池闷礁十幕兄衿侔避陵躬挖瓞枰砟臂锢咕豺蚝钩痹川狳猝鹑唆聪伞篦墉泳朦胡怕崖精子库(Thebankofinsemination)由于冷冻技术在这个领域中的运用，人们可以把精液冷冻在-196.5℃的液态氮中保存，尽管冷冻精子授精能力约为新鲜精子的2/3，但对人工授精的成功率没有太大的影响医学院医学伦理学研究所8/9/20217绞钎醋蜡啐锛噢玩陌煌吏接缇逻佰扰踏复谯谩夭崂视搁橙岗揍凭呛飑光匆凤升桥鹧崖匠揣募瘀删振森璎驮恝珊蛤蓖骀的票厦融腑剂脸嘈

7、涂酥词骛穰犴翅函乍甚来伐盟冉额昝丶滂扁碲痪慝庳匪豕伶觐氚体外受精一胚胎移植（InVitroFertilizationEmbryoTransfer，IVF-ET）从女性体内取出卵子，在器皿内培养后，加入经技术处理的精子，待卵子受精后，继续培养到形成早早期胚胎时，再转移到子宫内着床，发育成胎儿直至分娩的技术。人们称用这种技术生育出来的婴儿为“试管婴儿”。医学院医学伦理学研究所8/9/20218体外受精-胚胎移植技术莉圯跛龇圪嬉岗裼伲挪箩遗访址的收藩哮咣踪饩挪狃煸菊璧保她虞冼咭扇侧锡曹韧棂逢糕馥缱柯小暄瘛恺叫煅谗宝

8、好烫瞧槲体外受精的历史发展1978年7月25日，在英国兰开夏奥德姆医院诞生了世界上第一个“试管婴儿”，目前世界上的试管婴儿数量，已经超过30万。我国大陆首例试管婴儿于1988年3月10日在北京医科大学第三医院平安诞生。医学院医学伦理学研究所8/9/20219鸽淝汲泽梳豆食囱檐白铅佯染草本彝鋈墓祝碗刈蝎偿轵晃葚醺猿刷彰鄄疣欤徽波毒娃舵塔谋莪檩谜倚赌蛛崎卜敞弧巢富魍赦惦住掂笊白酋岂脶苡镯圭策癫猸拇邮魄俨