初治鼻咽癌调强放疗与常规放疗的同期对照分析

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1、初治鼻咽癌调强放疗与常规放疗的同期对照分析摘要：目的：探讨初治鼻咽癌强调放疗与同期常规放疗的临床效果。方法：选取2012年4月份〜2015年4月份入我院就诊的初治鼻咽癌患者30例，作为观察组，采取强调放射治疗；另选取同期初治咽癌患者30例作为对照组，采取常规放射治疗。分析比较两组患者3年生存率和复发率以及放疗后并发症发生率情况。结果：观察组患者3年生存率和复发率均明显优于对照组，两组相比较差异具有统计学意义(P关键词：鼻咽癌；强调放疗；常规放疗；对照分析；生存率；复发率；并发症鼻咽癌，是临床上常见的一种恶性肿瘤，由于其癌变组织的隐蔽性

2、，加大了根治性手术的难度，使其效果也因此受限［1］。此时，放射治疗成为其主要治疗手段，效果较佳。但经放射治疗在杀害肿瘤细胞的同时，也使其周围正常细胞受损。尤其是作为单一平面治疗的常规放疗，提高放疗效果的同时须扩大照射范围，这样，机体正常组织的损害范围相应扩大，放疗后并发症也会随之增多［2］。因而，放射治疗的优化方案迫切需要。为此，我院特选取60例初治鼻咽癌患者进行常规放疗和强调放疗效果对比，并获得一定的成效，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年4月份〜2015年4月份入我院就诊的初治鼻咽癌患者30例，作为观察组，采取

3、强调放射治疗；另选取同期初治鼻咽癌患者30例作为对照组，采取常规放射治疗。两组患者均经临床病理学明确诊断为鼻咽癌，且既往未进行放射治疗，均无远处转移，均无放射治疗禁忌症。观察组患者年龄范围为（32〜69）岁，平均年龄为（57±2.7）岁，男性患者18例，女性患者12例;对照组患者年龄范围为（30〜68）岁，平均年龄为（56±2.1）岁，男性患者17例，女性患者13例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组采取常规放疗方法，以耳前野、颈部切线野和面颈联合野为主野，

4、采用6-SMV的直线加速器中高能X线，应用铅质挡板，外照射总剂量为66〜70Gy，每次照射剂量为2Gy，每周5次。观察患者放疗效果及并发症。1.2.2观察组观察组采取强调放射治疗，应用螺旋CT对患者病变部位进行三维立体定向定位，勾画出原发病灶靶区和亚临床病灶紀区，明确外照射范围，设定7个适形野。并采取与病灶形状相一致的适形挡铅，使得病变部位得到高剂量集中照射，降低周围正常组织的照射量。外照射总剂量为65〜78Gy，每次2Gy,一周5次。1.3观察指标观察两组患者放疗效果及放疗后并发症情况。1.3.13年生存率和复发率统计放射治疗的两组

5、鼻咽癌患者3年总生存例数和复发例数及其占比，并进行比较。1.3.2放疗后并发症发生率统计放疗后发生急性皮肤反应、放疗性口腔黏膜反应、听力下降、放疗后退症等并发症的患者例数及其占比，并进行比较。1.4统计学分析采用SPSS17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2检验，P