pd1抗体免疫治疗指南民间版

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1、PD1抗体免疫治疗指南民间版   此文总结了一些患者经常咨询的关于PD1抗体使用的问题，希望能帮到大家。请注意，这不是使用指南，只是我们知道的信息的分享，使用前请一定咨询医生商讨方案。（文章来源：生物315，转载务必注明来源）        1  PD1抗体有用吗？有临床数据吗？    答：有用，已公布的临床数据如下：       BMS的PD-1单抗（Nivolumab，Opdivo）其他方法针对复发难治的霍奇淋巴瘤治疗效果：23名病人（18个接受过自体干细胞移植，但是复发；18个接受过brentuximab vedotin治疗，但是复发）；PD-1治疗效果：20名

2、病人ORR，有效果，其中4名完全缓解，16名部分缓解；24周无进展生存期 86%；三级副作用22%。针对各种癌症：对非小细胞肺癌的ORR 18%，黑色素瘤28%，肾细胞癌27%，反应持续时间一年以上的占65%。针对没有BRAF突变的黑色素瘤：一年生存率72.9%，ORR反应40%，中位无进展生存期5个月。针对晚期鳞状非小细胞肺癌的临床试验因为效果非常好而提前终止，对照组是紫杉醇。MERK的PD-1单抗（pembrolizumab，Keytruda）针对CTLA-4耐药的黑色素瘤：ORR 26%，中位持续时间8个月针对三阴乳腺癌的ORR是18.5%，将它和三期的ADC药

3、CDX-011（ORR=33%）对比，效果并不理想。（以上信息截止2015年3月）  从数据可以看出，PD1抗体的效果还是很不错的，尤其是对黑色素瘤和肺癌，不过，它不是万能的，但这是一个新的希望。       2  有国内的患者使用PD-1抗体吗？效果怎么样？   答：没有科学的统计过，但是国内确实已经有一批人已经在使用，至少有十几个人吧。已知的是一位肺癌的患者使用三个疗程之后效果非常好；一位肝癌的患者使用两个疗程之后自己感觉效果也不错，具体还在观察；另外，还有宫颈癌、黑色素瘤患者也在使用中，还有一批患者在观望。还有两位肝移植患者也使用了PD1，但是出现了不同程度的问

4、题，具体见http://weibo.com/p/1001603820783683110745?from=page_100606_profile&wvr=6&mod=wenzhangmod （信息来源：2015年3月）        3 国内使用的PD1抗体是香港哪里买的？价格怎么样？    答：已知香港有两位医生可以买到PD1抗体：邵祖德和应志浩。（下面信息系生物315热心患友分享，在此感谢这位患友的无私奉献）具体见：http://www.shengwu315.com/forum.php?mod=viewthread&tid=431&page=1&extra=#pid

5、1289邵祖德电话：00852   25861726；   传真：00852  25960802；   邮箱：Wesely@netvigator.com;     诊所地址：香港中环德己立街2号业丰大厦507室；需要提前预约。Keytruda：粉剂50mg/支，24000RMB/支，一次使用3支（2mg/kg，50kg以下用2支，50kg以上用三支），一般使用三次评估效果，保守得准备22万，真TMD贵。美国一年的价格是10万美元。邵医生也有Opdivo，规格和Keytruda不一样，不过最后算下来价格差不多，国内使用的多是Keytruda。应志浩电话 +8522526

6、1746；邮箱anying62@netvigator.com；地址：香港中环皇后大道中59-65号，泛海大厦11楼1100室（连卡佛大厦对面）。价格比邵祖德稍贵。2015年2月的消息是：邵祖德医生那里不必患者亲自赴港，亲属可帮忙带回；应志浩要求患者必须到其诊所用药，各种费用算下来，两者费用差不多。2015年3月得到的消息是：Keytruda美国市面只有100mg水剂，不再有50mg粉剂，需要使用3瓶 50mg粉剂的可以继续从发邵医生那里买。今后美国是否生产50mg粉剂不确定。        4 具体怎么使用PD1抗体？使用前需要注意什么？    答：具体使用前请一定好

7、好研读说明书：     （http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/k/keytruda/keytruda_pi.pdf）和（http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/k/keytruda/keytruda_mg.pdf）根据病友经验，邵医生那里2支或是3支粉剂都是混合150CC盐水，30分钟静脉点滴。国内有患者在邵医生那里注射第一次，因为他经验丰富，防止想不到的副作用出现。这些说明书都有。（信息来源2015年3月）        5 做之前需要做PD