320例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究.doc

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1、320例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究作者：胡小平，王万卷，钟绮丽，于波，马刚【摘要】　　目的研究男性型脱发(malepatternalopecia,MPA)发生的相关因素并观察非那雄胺对男性型脱发的疗效；调查影响脱发患者生活质量的相关因素。方法参考皮肤病生活质量指数(dermatologylifequalityindex,DLQI)和流调中心抑郁量表(centerforepidemiologicstudiesdepressionscale,CESD)自设量表对320例男性型脱发患者进行调查评估。Norwood/Hamilton分级在Ⅱ～Ⅶ的患者服

2、用非那雄胺4个月以上，1mg/d。分析患者发病的相关因素，进行指标检测，观察毛发生长情况及不良反应。结果320例MPA患者DLQI和CESD分值显著升高；MPA的发生与遗传因素、精神神经因素密切相关；服用非那雄胺4个月以上头发生长改善总有效率80.8%。结论脱发不仅影响生活质量，而且给患者心理带来负面作用，并加重脱发，提示应及早进行联合治疗；MPA是一个多因素相关的疾病；口服非那雄胺1mg治疗男性型脱发有良好的疗效和安全性。【关键词】男性型脱发；非那雄胺；相关因素；量表　　ABSTRACT:ObjectiveTostudytherelatedfactorsof

3、malepatternalopecia(MPA)andefficacyoffinasterideaswellastosurveytherelatedfactorsinfluencingthelifequalityofpatientswithMPA.MethodsQuestionnairewithdermatologylifequalityindex(DLQI)andcenterforepidemiologicstudiesdepressionscale(CESD)wereadoptedtoassessthelifequalityandpsychological

4、changesof320outpatientswithMPA.The320patientswithMPAofHamiltongradesⅡ-Ⅶtookfinasteridetabletof1mg/dayforover4monthsinthisclinicaltria1.WeanalyzedtherelatedfactorsofMPA,testedtherelatedindexes,andobservedforchangesofhairgrowthandadversereactions.ResultsDLQIandCESDscoresofthe320MPApat

5、ientsobviouslyincreased.ManyfactorsincludinginheritanceandpsychologicalinfluencewerecorrelatedwithMPA.Thetotalefficacyrateaftertreatmentforover4monthswas80.8%.ConclusionHairlosssignificantlyaffectedthelifequalityofpatientswithMPAandbroughtnegativeeffectsonthepatientspsychology,which

6、canworsenhairloss.Therefore,appropriatepsychotherapyandothertreatmentsshouldbegiventothem.MPAisakindofdiseasecausedbymultiplefactorsandoraladministrationoffinasteride(1mg)iseffectiveandsafefortreatingMPA.　　KEYWORDS:malepatternalopecia(MPA);finasteride;relatedfactor;questionnaire7　　男性

7、型脱发(malepatternalopecia,MPA)又称脂溢性脱发(seborrheicalopecia,SA)、雄激素性脱发(androgeneticalopecia,AGA)、遗传性脱发等。它是一种常见的毛发疾患，好发于20～30岁的青壮年男性，女性也可发生，好发部位为头顶及额颞区，脱发呈渐进性发展。本病的病因及发病机制尚未完全明了。HAMILTON和KUSTER[1]分别证实了雄激素性脱发是一种雄激素依赖的多基因遗传性秃发。另有研究发现还与患者头皮局部血流、雄激素代谢酶、精神因素、心理失衡状态、睡眠、皮脂分泌、饮食及病菌感染(如糠秕孢子菌、痤疮棒状杆菌

8、)等因素相关。我们采用自