24小时内治愈重感冒与用药反思

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1、24小时内治愈重感冒与用药反思前言：相信不少人都有过感冒的经历，按照常理，感冒不治疗多喝喝水，一个星期左右也会自愈（这是欧美国家为什么很少给感冒发热患者输液治疗的缘故），而在我国，则不以为然，百姓和医生都动则输液、抗生素、退烧，忙得不亦悦乎。毕竟现在生活节奏这么紧张，大家都希望能早点把感0控制住，而如果让感冒按照常理的发展拖一个星期，许多人都接受不了的。而西医的治疗确实可在短吋间内改善症状，惜不知此属于引邪内入之法，百姓以为效好而不知自己已然成为输液、抗生素的受害者。而如果善用中医药，明辨六经对证治疗，许多感冒都可

2、以一剂知，二剂解，可以在最短的时间内阻遏病情发展，彻底治愈感冒，这种性价比确实是让丙医难以比拟的。病例：一朋友，陈**，男，38岁，2011年2月4口就诊。病史：患者平素体弱，工作劳累，睡眠不佳。昨日外出游览白云山，爬山后体热脱衣，而内衣己汗出湿透，午后乂在室外饮茶，当风而坐，自觉尚无不适。但晚上6点回家后即出现头晕、恶寒、身体网重疼痛，咽喉不迈，精祌疲倦。患者知道已然感冒，因与我多年朋友关系极好，又住在同一小区，即刻到我家求诊。刻诊：神疲乏力，身体酸痛，畏寒恶风，无汗，咽喉干涩渐起灼痛感，吞咽不利，口润不渴，大便

3、溏，舌淡胖，边有齿痕，苔水滑白腻，脉浮细稍紧。辩证：考虑太少两感，风寒郁滞；即刻处方麻黄附子细辛汤。方药：麻黄10g，熟附子10g,细辛10g,生姜15g,炙甘草15g,白芷15g，防风10g,苍术15g、赤芍15。并嘱服药后厚衣盖被取汗服药后反应与用药反思：服药后即上床盖被取汗,结果到晚上10点朋友来电，非但无汗出，而觉恶寒更重，身体尤其以四肢关节酸痛明显，并实有游走疼痛，咽喉也烧灼疼痛，吞咽时更加剧烈，又诉大便一次，便溏粘滞很难冲干净。于是我反思该患者病机及用药有何得失，发现几点问题：1;该患者每次感冒似乎均以

4、咽喉疼痛不适为一个主要症状，少阴经络循入咽喉，故当知其少阴本虚为内因,不然何故有的人感冒少有咽喉疼痛，而以头痛等为表现。2:本病为体虚而外感风寒湿三气，体虚乃气少阴本虚，太阴虚寒，故体为火亏寒湿类，因其寒湿故口润不渴，故舌苔水滑白腻，湿性粘滞故大便难以冲干净，足太阴脾主四肢，同气相求，外在风寒合体内太阴寒湿故寒湿阻遏四肢经络，四肢关节酸痛不适，因夹风邪，风性善变走窜，故肢体关节游走疼痛，故知本病当风寒外袭，合并体内寒湿内邪，同气相求，导致太阳、太阴、少阴均受邪气。3:初期风寒感冒者，邪之来路即其去路，当发散风寒，而

5、发散风寒的方法与表现就是出汗，西医输液助湿伤阳、抗生素也属寒凉之品，也乃雪上加霜，故使得人营卫之气受损不能抗邪，邪气内入；邪不在表，固无正邪相争之表症出现，而百姓以为病愈，实为叹息可惜。4:本方以麻附细解表散寒止痛，本意在方屮加入赤芍以与细辛一开一降、一散一敛防其化热；但赤芍寒凉收敛实为发汗累赘，且寒凉助湿，故无汗出而病似加重。5;当务之急当发汗阻遏病情传变，仍当以麻附细为底，同时考虑咽痛剧烈乃寒痰客阻少阴咽喉所导致，故加半夏散；而针对太阴寒湿外感可用麻黄加术汤。于是电话通知陈某，上方不再服用，立即换用下面处方;（

6、麻附细+麻黄加术+半夏散+四逆）麻黄15g，熟附子20g先，细辛10g，生姜30g，炙甘草30g，生半夏30先干姜15白芷15g，防风15g,苍术15g、白术30,桂枝15生姜30北杏15并嘱服药后厚衣盖被取汗，必要时喝热水热粥助汗，紧闭门窗，严避风寒。第二H中午（2月5曰）朋友来电，昨tl熬完第二副药已近凌晨一点，即刻服200ml,然后上床盖被，结果少顷就头面汗哲哲汗出，后背亦汗出湿衣，昨晚一夜换衣数次。今晨起床后咽痛已大减轻，恶寒与身体酸痛亦去大半。另告知服药后小便频繁清长，且臀部及后背皮肤瘙痒，抓之则气淡红色

7、荨麻疹样皮肤风团,特别在双上肢内侧肘窝处也瘙痒出现风团。我告诉陈某，这都是好事，肺主皮毛,通调水道，用药后汗出邪气透于外，肺之气机通达（不再受风寒郁闭）故小便通利；而体内寒湿之气也随汗出，亦是麻附细将体内寒气伏邪外拔之表现，太阳、太阴和少阴均有寒气外达故风团部位在全身各处经络均有显示。是所谓正气来复，在上之邪吐而出之，在下之邪利而出之，在表之邪发散而出。这些荨麻疹正是体内寒气外透的表现，因此我恭喜他非但今次治疗了感冒，而且服药的“副作用”还把以前的陈年老账都给清理出来了，哈哈。听我所言后，陈某也比较高兴,坚定了继续

8、服药的决心，我又告知，因昨夜发汗己明显，为防过汗伤阳，可配入开水当茶慢慢饮用，不宜一次太多否则易成大汗伤阳；必要时可在原方屮加入白芍15,以桂枝汤之意和解营上。晚上五点，朋友再次来电告知，按照我的方法慢慢频饮，现在感冒已基本治愈，无头痛、体重疼痛和咽喉痛的症状，也不怕冷了，精祌也好转了，今晚可以如约参加和朋友的春节聚会了，再次对我表示真心的感谢。觉得昨晚到今