变态心理学—医学课件

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1、变态心理学中国科学院心理研究所黄景新TheproblemofMaladaptiveBehaviorIrwinG.SarasonBarbaraR.SarasonWhatisgoingoninaparticularperson’slifethatresultsinunhappinessanddisorderedbehavior?Whatcanbedonetoalleviatetheproblem?Thesequestionsarethefocusofabnormalpsychology.正常心理行为的界定正常即健康状态正常即平均状态正常即理想状态正常即适应过程最

2、符合正常的定义的人可能是那些在童年时期就学会各种应对技巧并能在紧张状态下应用这些技巧，能完善地适应特定的内部或外部紧张事件而表现出灵活性的人。（Ofler&Sabsbin,1974）变态心理学简史Muchofwhatseemsmodernisanoutgrowthofthepast,notarejectionofit.Areviewofthehistoryofabnormalpsychologyprovidesacontextwithinwhichthebestofthemoderndisciplinecanbeunderstood.希波克拉底(460-37

3、7,B.C.)体质发生论Mania,melancholia,phrenitisPhilippePinel(1745-1826)人道主义治疗FranzAntonMesmer(1734-1815)催眠术（心理发生论）JosefBreuer(1825-1893)精神宣泄（catharsis）EmilKraepelin(1856-1926)克雷佩林，克雷丕林变态心理学概述Pathologicalpsychologypsychopathology何谓心理变态对健康心理的偏离心理异常达到一定程度，具有诊断意义变态心理泛指异常而无贬义心理障碍（mentaldisorder

4、）心理状态、心理过程或人格较明显地偏离正常，行为适应不良、违背社会规范变态心理的主要特征统计学偏移社会规范偏移个人的痛苦体验行为功能障碍经验标准医学标准关于异常或变态的定义是各个不同文化的产物，这与躯体疾病不同。在纽约被认为有精神病的人，在新几内亚可能被认为属于正常。贫困和歧视也将产生大量的变态人员。（Malinowski，1927）虽然他们并不符合社会或我们个人的要求，但如果把每一个行为不平常的人称为有病，那我们就会处于危险之中。（Szasz，1974）精神疾病其实是对付生活的一种方式。心理变态的类别严重心理变态轻度心理变态心身疾病心身障碍人格障碍成瘾发展

5、期相关障碍器质性精神障碍严重心理变态重性精神病症状社会适应能力丧失明显人格改变自知力缺失轻度心理变态轻精神症状部分社会适应不良部分人格改变有自知力心身疾病存在器质性生理病变发病与心理因素有关心身障碍存在躯体功能障碍无明显器质性改变发病与心理因素有关器质性精神障碍智力低下社会适应低下心理异常人格障碍情感意志障碍态度行为障碍社会适应障碍智力思维基本正常成瘾强迫冲动耐受戒断症状社会危害发展期相关障碍与年龄、发展相关的心理障碍变态心理的理论模型生物学模型心理动力学模型行为模型人本-存在主义模型认知模型社会文化模型家庭模型生物-心理-社会模型生物学模型心理变态的原因脑

6、功能结构失调遗传、生理生化改变治疗物理化学生物手段贡献与评价探索了心理变态的生物学本质决定论和还原论心理动力学模型理论背景人格结构、性心理发展、焦虑、防御机制心理变态的原因早期冲突不良防御机制人格结构不合理贡献与评价深层心理学决定论和目的论缺乏科学证据行为模型心理变态的原因学习强化，消退，泛化，惩罚治疗模仿学习行为矫正贡献与评价客观、可重复某些疗法有效环境决定论和简单化观点人本-存在主义模型存在主义疗法人类面临选择的困难责任、意义来访者中心疗法生物体具有自我完善自我实现的倾向关注、共情、真挚、不解释不建议格式塔疗法此时此地模式形与景自我负责：我选择而不是我必

7、须认知模型心理变态的原因歪曲认知心理变态的治疗RET疗法：诊断、领悟、疏通、再教育认知疗法：识别自动性思维、识别认知错误、真实性检验------评价科学性不够适用范围有限人应该得到生活中所有对自己是重要的人的喜爱和赞许有价值的人应在各方面都比别人强任何事情都应按照自己的意愿发展，否则会很糟糕一个人应担心随时会发生的灾祸情绪由外界控制，自己无能为力已经定下的事是无法改变的一个人碰到的种种问题，总应该都有正确的、完满的答案坏人应该得到惩罚或制裁逃避困难、挑战与责任要比正视它们容易得多要有一个比自己强的人做后盾才行选择性概括任意推断过渡引申夸大或缩小极端思维（两极

8、化思维）社会文化模型心理变态的原因不良环境和事件心理