医院感染控制管理应急预案

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1、甘州区医院感染控制管理应急预案院内感染是当前医院管理中的一个重要环节，是医疗护理质量的重要体现，为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，全面提高护理质量，保证医疗安全，根据《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》制定本预案。一、成立医院感染控制管理护理领导小组组　长：王熙民副组长：闫秋莲组　员：陈玉瑛　王　红　刘玉蓉　张立芳　王秀兰　　　　王玉芳　高玉珍　张淑存　陈冬梅　李晓梅　　　　滑惠玲　徐锦凤　吴晓霞　张秀芬　周肃梅　　　　王卫华　杨建华　马建军医院感染管理实行医院感染委员会领导下的科主

2、任，护士长负责制，组织学习培训有关院内感染知识，使全体护理人员都了争掌握预防院内感染的重大意义，具体要求和实施办法，使全院护士充分认识到院感的威胁及搞好预防工作的重要性，制定医院感染管理制度，监督检查有关控制医院感染制度的落实情况，使我院院内感染率控制在≤8%。二、确定医院感染管理护理重点部门供应室、手术室、ICU、门诊、急诊科、新生儿病房等theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality

3、...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic5三、预案（一）病发现传染病患者的应急预案１、发现甲类或乙类在传染病时，在第一时间内上

4、报院领导及有关部门（医务科、护理部、院感办等）。２、根据传染病的性质，立即采取相应的隔离措施，对不明原因的传染病，采用标准预防措施。３、保护同病房的患者。４、患者应用的物品和其排泄物，按消毒隔离规范要求处理。５、患者出院、转出、死亡后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。（二）发生针刺伤或手术中割伤的应急预案程序及防范措施１、刺伤后的处理流程：刺伤→肥皂水流水冲洗→挤出伤口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上报、登记→相关病毒血清检查→相应治疗措施→观察、随访２、防范措施①正确处理用过的针头，禁止用双手回

5、套针帽。②提供针器收集容器，及时处理用过的针头。③可能接触血液、体液的操作应戴手套。④使用有安全性能的针具，器械，并按操作规程操作。（三）发生废弃物流失、泄漏、扩散时的应急预案theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orab

6、ove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic5１、立即向医院院感办报告流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，以确定影响范围及严重程度。２、对发生医疗废物泄漏的现场按《医院消毒管理办法》对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。３、采取安全防

7、护措施，减少对病人，医务人员及其他人员的损害。四、预防控制措施１、定期对各区域空气、物表、工作人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果进行监测，严格执行操作规程及无菌操作原则，使消毒灭菌合格率达100%。２、严格执行安全注射管理制度，增强自我防护意识，一针一管注射率要达到100%，严禁一次性注射器、针头重复使用，对使用后的一次性物品进行无害化处理。３、认真执行医疗废弃物管理制度，使用后的医疗废弃物要分类收集交供应室放入医疗废物暂存室，由总务科焚烧处理，并做好登记，严禁买卖，丢弃医疗废物和重复使用，一但发现

8、废弃物有流失或其它意外，要及时上报医院，采取相应的紧急处理措施。５、theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,r