中药学解表药a课件

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1、中药学第八章解表药第八章解表药【目的要求】掌握解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各类药物的性能特点。掌握药物“★★★”麻黄、桂枝、防风、白芷、薄荷、菊花、柴胡、葛根8味。第八章解表药【目的要求】熟悉药物“★★”紫苏、生姜、荆芥、羌活、细辛、牛蒡子、桑叶、升麻、蝉蜕9味。　了解药物“★”淡豆豉、香薷、苍耳子、藁本、辛夷、蔓荆子6味。　　掌握相似药物功效、应用的异同点。含义:凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又叫发表药。性能功效：①本类药物辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行肌表，有促进肌体发汗，

2、使表邪由汗出而解的作用，从而达到治愈表证，防止疾病传变的目的。②解表药除主要具有发汗解表作用外，部分药尚兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等作用。解表药概述适应范围①解表药主要用治恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。　　②部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等证而兼有表证者。解表药概述解表药分类1.发散风寒药：性味多属辛温，作用发散风寒。主治风寒表证，以及风寒表证之咳喘、水肿，阴症疮疡，风湿痹痛等。2.发散风热药：性味多为辛凉，作用宣散风热。主治风热表证，以及风热眼病、咽喉

3、肿痛、风热咳嗽、疹出不透等。概述解表药配伍使用解表药必须根据四时气候变化及患者体质不同而恰当选择，配伍用药。1.根据季节气候2.根据患者体质概述注意事项：1.使用发汗力较强的解表药时，用量不宜过大，以免发汗太过，耗伤阳气，损及津液。2.表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，虽有表证，也应慎用解表药。3.使用解表药还应注意因时因地而异。4.解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。解表药概述第一节发散风寒药第一节发散风寒药概述功效本类药物性味多属辛温，辛以发散，温可祛寒，故以发散肌表风寒邪气

4、为主要作用。适应证：主治风寒表证，症见恶寒发热，无汗或汗出不畅，头身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效，又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。麻黄★★★药物基源源于《本经》为麻黄科草本状小灌木草麻黄EphedrasinicaStapf.、木贼麻黄EphedraequisetinaBge.和中麻黄EphedraintermediaSchrenketCA.Mey.的草质茎。主产于河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间

5、采收，阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。【处方用名】生麻黄、麻黄、西麻黄、净麻黄、蜜炙麻黄、水炙麻黄、麻黄绒。麻黄★★★药物基源草麻黄药材麻黄★★★药物基源草麻黄药材麻黄★★★药物基源木贼麻黄药材麻黄★★★药物基源中麻黄麻黄★★★药性功效【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【药性说明】本品辛温宣散，主入肺经，作用重在开宣肺气，以外散风寒，内平喘咳，下通水道，且宣散之力颇强。故只适于风寒表实证、肺气壅遏的实喘及风水水肿而无汗者。【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。麻黄★★★应用1.风寒感冒本品味辛发散，性温散寒，入肺与膀胱经

6、，善于发汗解表，发汗力较强，为发汗解表之要药。适用于无汗的外感风寒表实证，常与桂枝相须配伍，以增强发汗散寒解表之力。又因麻黄兼有止咳平喘之功，故风寒表实而有咳嗽气喘者，更为适宜。麻黄★★★应用2.咳嗽气喘本品辛则宣发，苦则降泄，能宣降肺气，故能止咳平喘，为治肺气壅闭所致咳喘的主药，适用于风寒感冒，咳嗽气喘，常与杏仁、甘草配伍。若属寒痰咳喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等。若属肺热咳喘急者，可与生石膏、杏仁、生甘草合用。麻黄★★★应用3.风水水肿：本品宣降肺气，通调水道、下输膀胱而利尿，故用于肺失宣降的水肿、小便不利兼有

7、表证者，可与甘草同用。此外，麻黄辛散温通，散寒而止痛，亦可用治风寒湿痹，瘰疬痰核，阴疽。麻黄★★★麻黄配伍桂枝主解风寒，可发汗解表；配伍干姜则温肺化饮，配伍杏仁则止咳平喘；配伍白术则利水渗湿；配伍石膏则宣泄肺热。另：麻黄有生麻黄、炙麻黄之分，发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。配伍麻黄★★★应用【用法用量】煎服，2-9g．发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。【使用注意】本品发散力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘均当慎用。麻黄★★★实验研究化学成分：本品主要成分为麻黄碱，并含少量伪麻黄碱、挥发油等。药理作用：1.发汗作用2.解热作用3.

8、缓解支气管平滑肌痉挛4.利尿作用5.兴奋心脏，收缩血管，升高血压；对中枢神经系统有明显的兴奋作用，对流感病毒有抑制作用。麻黄★★★临床研究1.感冒：麻黄所含的挥发油可使处于高温环境中的人汗腺分泌加快增多，故有发汗作用。以麻黄为主的复方制剂（如麻黄汤、大青龙汤）常用于治疗感冒、流感。2.咳喘