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1、260例老年肺结核的临床分析何春喜杨旭（云南省昆明市第三人民医院结核病院结核内科650301）【摘要】目的提高老年肺结核临床特点的认识及诊疗水平,制定合理有效的预防措施。方法选取我院2009年-2012年收治的60岁以上的肺结核患者260例（老年组），同时选取我院同期收治的18-59岁的肺结核患者260例（中青年组），将两组肺结核患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果老年肺结核咳嗽、咯痰、胸闷气促、乏力纳差症状多见，而发热、盗汗、咯血症状少见；空洞型肺结核多见，而胸膜炎及血播型肺结核少见；血清结核抗
2、体阳性率及痰结核菌涂片/培养阳性率低；合并症以COPD、肺心病、高血压、糖尿病多见，而肺外结核少见。P<0.01具有显著统计学意义。结论老年肺结核临床症状不典型，血清结核抗体检测阳性率低，痰结核菌涂片/培养阳性率低，合并症多，易引起漏诊、误诊，临床应高度重视。【关键词】肺结核老年患者临床分析【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0077-02Clinicalanalysisof260casesofelderlypatientswithpulmon
3、arytuberculosisHEChunxi,YANGXu[Abstract]ObjectiveToimprovetheunderstandingofclinicalfeatureandtreatmenteffectofelderlypatientswithpulmonarytuberculosis.Methods260casesofelderlypatientsolderthanage60withpulmonarytuberculosisinourhospitalduring2009to2012
4、werechosenasGroupOld,andanother260casesofpulmonarytuberculosispatientsatage18to59werechosenasGroupYoung.Aretrospectiveanalysiswasconductedbetweenthetwogroups.ResultsCoughing,stethocatharsis,sweatingandhemoptysisweremorefrequentinGroupYoung.Cavernouspul
5、monarytuberculosiswasmorefrequent,howeverpleurisyandacutemiliarypulmonarytuberculosiswerelessfrequentinGroupOld.ThepositiverateoftuberclebacillusinthesputumandtuberclebacillusspecificantibodyinserumwerebothlowerinGroupOld.Intermsofcomplication,COPD,cor
6、pulmonale,hypertensionanddiabetesweremorefrequentinGroupOld,whileextrapulmonarytuberculosisandsilicosiswerelessfrequent.ConclusionTheclinicalpresentationsofelderlypatientswithpulmonarytuberculosisareatypical.So,moreattentionshouldbepaidtoelderlypatient
7、sduringclinicaldiagnosis.【Keywords】pulmonarytuberculosiselderlypatientsclinicalanalysis近年来，结核病的发病率在全球呈冋升趋势，随着我国人口的老龄化,老年结核病的特别是老年肺结核的发病率也逐年增长。由于老年人身体各器官功能发生退行性改变,机体免疫功能低下，慢性基础疾病较多，一旦感染肺结核有其不同特点。为进一步了解老年肺结核的临床特点，提高老年肺结核的诊治水平，制定合理有效的防治措施。现将我院2009年-2012年收
8、治的260例老年肺结核患者与同期收治的260例中青年肺结核患者的临床资料，进行冋顾性对照分析。资料与方法一、对象选取我院2009年-2012年收治的老年肺结核患者260例(老年组)，其中男192例(73.85%),女68例(26.15%)，年龄60-86岁，平均年龄68.5岁;同期收治的中青年肺结核患者260例(中青年组)，其中男172例(66.15%),女88例(33.85%),年龄18-59岁，平均年龄34.8岁。二、方法对260例老年肺结核患者和260例中青年肺
