《健康评估》脊柱与四肢的评估课件

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1、《健康评估》多媒体课件脊柱与四肢的评估主讲：陈丽脊柱检查脊柱检查内容视诊脊柱弯曲度、有无畸形脊柱病变表现姿势与形态异常活动度受限及疼痛活动受限及压痛、叩击痛触、叩诊视诊辽东护理脊柱检查内容脊柱弯曲度生理弯曲视诊侧面观呈S形后面观无侧弯触诊脊柱侧弯方法病理弯曲脊柱后凸（kyphosis)脊柱前凸（lordosis)脊柱侧凸(scoliosis)脊柱活动度脊柱压痛与叩击痛辽东护理脊柱后凸-脊柱退行性变辽东护理脊柱后凸-强直性脊柱炎辽东护理脊柱后凸-脊柱结核辽东护理脊柱前凸辽东护理脊柱前凸-髋关节后脱位辽东护理脊柱侧凸姿势性：儿

2、童坐姿不正椎间盘脱出脊髓灰质炎后遗症器质性：胸膜病变、肩部畸形辽东护理脊柱侧凸辽东护理活动度（spinalmobility）检查方法正常范围异常脊柱活动受限辽东护理脊椎正常活动范围前屈后伸左右侧弯旋转度（一侧）颈椎45454560腰椎45353045全脊柱12812573.5115辽东护理脊柱活动受限的临床意义相应脊柱节段肌肉、韧带劳损脊柱增生性关节炎脊柱结核或肿瘤所致脊椎骨质破坏脊柱外伤所致骨折或关节脱位辽东护理脊柱压痛与叩击痛检查方法异常压痛、叩击痛阳性临床意义相应部位脊椎结核、骨折、椎间盘突出

3、症椎旁肌肉压痛示腰背肌肉劳损辽东护理脊柱压痛与叩击痛检查法辽东护理四肢检查四肢检查内容形态视诊四肢病变表现疼痛、畸形运动障碍运动功能视、触诊辽东护理四肢形态检查正常四肢与关节对称，形态正常异常及其临床意义辽东护理匙状甲(koilonychia)见于缺铁性贫血辽东护理杵状趾见于肢端缺氧、代谢障碍性疾病辽东护理肢端肥大(acromegaly)也叫铲形手，见于肢端肥大症与巨人症辽东护理指关节变形—梭形关节见于类风湿关节炎辽东护理指关节变形—爪形手辽东护理爪形手—尺神经损伤辽东护理膝关节肿胀变形浮髌试验阳性，见于各种关节炎辽东护理

4、膝内翻畸形(genuvarum)辽东护理膝外翻畸形（genuvalgum）见于小儿佝偻病辽东护理足内翻畸形（pesvarus）见于脊髓灰质炎后遗症先天畸形辽东护理足外翻畸形辽东护理肌肉萎缩（amyotrophy）见于脊髓灰质炎后遗症、偏瘫、截瘫辽东护理下肢静脉曲张（Varicoseveinsoflowerextremity）见于栓塞性静脉炎辽东护理水肿-凹陷性水肿辽东护理水肿-非凹陷性水肿粘液性水肿（mucousedema）辽东护理四肢运动检查检查方法被检者作主、被运动，视诊各关节活动幅度正常活动自如，不受限制异常及其临床

5、意义各关节不能达到各自的活动幅度见于骨折、关节脱位、肌腱或软组织损伤辽东护理辽东护理