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《兒科常見皮膚病（秀傳賴輝謙）课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、兒科常見皮膚病秀傳紀念醫院小兒科賴輝謙2006/6/51LaiHui-Chien新生兒皮膚疾患毒性紅斑暫時性新生兒膿皮症脂漏性皮膚炎尿布疹2006/6/52LaiHui-Chien毒性紅斑50%足月新生兒出生24-48小時開始2-3mm大小紅斑中間有一丘疹或膿泡臉部,胸部,背部,四肢5-7天後自然消退2006/6/53LaiHui-Chien暫時性新生兒膿皮症出生後即存在1-2mm膿樣水泡或破掉的膿疱(24至48小時後)色素沈著斑疹合併脫屑頸部,前額,下背,臀部3周至3個月內逐漸消退2006/6/54LaiHui-Chi
2、en脂漏性皮膚炎出生後前12週發生紅斑伴有落屑頭皮,睫毛,耳後,頸部,腋下無丘疹，不癢治療類固醇藥膏Babyshampoo抗脂漏性shampoo2006/6/55LaiHui-Chien鑑別脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎脂漏性皮膚炎不癢腋下病灶異位性皮膚炎會癢前臂,脛骨容易潮濕部位(腋下,尿布覆蓋部位)不易發生2006/6/56LaiHui-Chien尿布疹(Diaperdermatitis)常見原因體質因素經常腹瀉伴有脂漏性溼疹或對磨疹嬰兒環境因子尿布成分換尿布次數2006/6/57LaiHui-Chien尿布疹接觸性皮膚炎
3、刺激性尿布疹接觸尿布或糞尿接觸部分潮紅，嚴重時伴有小泡或糜爛會陰部,臀部,下腹,大腿內側2006/6/58LaiHui-Chien尿布疹脂漏性溼疹瀰漫性乾燥紅斑伴有脫屑濕潤深紅色伴有淡黃色痂皮2006/6/59LaiHui-Chien尿布疹對磨疹2006/6/510LaiHui-Chien尿布疹(Diaperdermatitis)黴菌性尿布疹界線明顯的鮮明紅疹伴有週邊細小丘疹會陰部局部抗霉菌藥膏2006/6/511LaiHui-Chien異位性皮膚炎最惱人及常見的兒童皮膚病3時期嬰兒期兒童期成人期外在因素乾燥皮膚肥皂、毛巾
4、食物感染原、環境過敏原2006/6/512LaiHui-Chien嬰兒期異位性皮膚炎1-6月大發病,持續2-3年紅色,會癢的丘疹及斑塊大部分會有滲出液及結痂下巴,前額,頭皮,軀幹,四肢伸側對稱2006/6/513LaiHui-Chien兒童期異位性皮膚炎及癢且乾燥的丘疹周圍有脫屑斑塊手腕,腳踝,手肘及膝窩,手掌及腳掌75%至10-14y/o會改善25%成慢性皮膚炎(成人期)2006/6/514LaiHui-Chien成人期異位性皮膚炎12y/o開始發病手臂屈側,頸部及下肢,手指及腳趾間手及腳的背部紅疹Lichenifica
5、tionmaybemarked2006/6/515LaiHui-Chien異位性皮膚炎的治療排除或避免接觸誘發因素（如感染原、過敏原）滋潤乾燥的皮膚止癢藥膏局部塗抹類固醇藥膏抗生素–併發次發性細菌感染時2006/6/516LaiHui-Chien先天性有色痣出生時已存在的黑痣大小不一呈淡褐色發生於任何部位–臉，軀幹，咽喉隨年齡增長逐漸肥厚且顏色加深長期長出暗色粗毛2006/6/517LaiHui-Chien蒙古斑出生時已存在的青色斑淡青至深灰青色腰薦骨部或背部，境界不明顯兒童期會消失2006/6/518LaiHui-Chi
6、en血管瘤扁平血管瘤乳兒毛細血管痣或扁平痣葡萄痣或單純性血管瘤突起血管瘤微血管瘤or草莓痣海綿狀血管瘤2006/6/519LaiHui-Chien乳兒毛細血管痣或扁平痣上眼瞼內眥眉間前額鼻翼、上嘴唇項及後頭部2006/6/520LaiHui-Chien葡萄痣或單純性血管瘤2006/6/521LaiHui-Chien微血管瘤或草莓痣境界鮮明鮮紅或深紅色柔軟腫瘤滿一歲前長至最大90%自動消退-6~12m/o開始，至5y/o前完全消退2006/6/522LaiHui-Chien海綿狀血管瘤出生時已存在呈紫紅色(淺在者)，淡青色或
7、正常膚色(深在者)無自然退縮(spontaneousinvolution)的傾向2006/6/523LaiHui-Chien兒童的出疹性疾病Numberedexanthems1st–麻疹Measles(rubeola)2nd–猩紅熱Scaletfever3rd–德國麻疹Rubella4th–4S?(staphylococcalscaledskinsyndrome) Scarletfever+rubella?5th–傳染性紅斑Erythemainfectiosum6th–玫瑰疹Roseolainfantum2006/6/52
8、4LaiHui-Chien兒童的出疹性疾病感染性病毒-->50種細菌其他–真菌、立克次體非感染性接觸性皮膚炎膠原蛋白疾病過敏性疾病2006/6/525LaiHui-Chien傳染性紅斑ParvovirusB19好發於冬、春季節症狀被打過的臉頰手臂及下肢出現網狀紅疹或斑丘疹偶而合併關節炎、頭痛、全身無力感
