病情观察及危重病人的抢救配合护理课件

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时间:2018-10-03

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1、护理技术(上册)供五年高职护理、助产等专业使用第13章病情观察及危重病人的抢救配合护理第3节 抢救配合操作——吸痰法学习目标1.说出吸痰的目的、电动吸引器的结构原理2.记住吸痰的注意事项3.能在模拟病人身上正确实施电动吸引器吸痰的操作。操作时,态度认真、动作轻柔、规范、关心爱护病人[案例]陈某,男,65岁,退休。高血压病史十余年,因脑出血入院治疗一周,现病人昏迷,左侧瞳孔散大,对光反射消失,角膜反射消失。病人呼吸道有痰鸣音,已行气管切开。请问该病人是否有咳痰无力?应如何处理?操作中应注意什么?概述定义:利用负压吸引的原理,经口、

2、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通畅的方法目的适应症分类电动吸引器吸痰法中心负压吸引装置吸痰法注射器吸痰法口对口吸痰法。电动吸引器吸痰法电动吸引器的构造及原理方法评估准备电动吸引器吸痰法核对解释取体位调负压接管插管吸痰安置患者观察冲管记录洗手整理用物注意事项1、严格执行无菌操作先吸气管切开处、再吸口腔、最后是鼻腔吸痰盘内用物应更换消毒1-2次/d每根吸痰管只用一次勤做口腔护理注意事项2、正确掌握吸痰要领正确控制负压动作轻柔,左右旋转,向上提拉每次吸痰不超过15s插管时不可有负压注意事项3、妥善保养吸引玻璃瓶使用前先倒

3、入适量消毒液每次连续使用<2h及时倾倒贮液瓶(<2/3)小结抢救工作必须有组织保障和物质保证,才能使使抢救工作有条不紊的进行。参与抢救工作的医护人员必须沉着、冷静,熟练应用各项抢救技术,才能最大限度的挽救患者的生命。吸痰法正是危重患者的基本抢救技术操作之一,正确为患者实施吸痰,开放患者气道保持呼吸道通畅是对患者实施抢救的第一步骤,也是首要措施,直接关系到患者的安危和抢救的成败,因此,要求护士必须熟练应用各种条件下的吸痰法,为赢得抢救时间,争取患者生命尽最大努力。目标检测1、吸痰的目的?2、吸痰时应注意哪些事项?目标检测一、名词解

4、释:吸痰法二、填空题:吸痰时,成人负压为,小儿为;每次吸痰时间不超过。三、选择题1.用电动吸引器吸痰,每次吸引时间最多不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒2.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是A.震荡胸壁促进胸肌血液循环B.气管震动促进IgA功能C.促进痰液松动,易于吸出D.震荡胸壁提高呼吸肌功能E.震动胸壁对抗对气管刺激3.电动吸痰法最主要的目的是A.促进呼吸道纤毛运动B.促进IgG分泌C.保持呼吸道清洁D.保持呼吸道湿润E.保持呼吸道通畅4.电动吸引器使用前检查机器各部件时,错误的做法是目标检测一、名词解释

5、:吸痰法二、填空题:吸痰时,成人负压为,小儿为;每次吸痰时间不超过。三、选择题1.用电动吸引器吸痰,每次吸引时间最多不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒2.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是A.震荡胸壁促进胸肌血液循环B.气管震动促进IgA功能C.促进痰液松动,易于吸出D.震荡胸壁提高呼吸肌功能E.震动胸壁对抗对气管刺激3.电动吸痰法最主要的目的是A.促进呼吸道纤毛运动B.促进IgG分泌C.保持呼吸道清洁D.保持呼吸道湿润E.保持呼吸道通畅目标检测7.王先生,50岁,喉癌手术进行气管切开,病人痰液较多,你为其吸

6、痰时哪项操作不对A.吸尽口腔痰液后再吸气管内痰液B.插管时,关闭吸引负压C.一次吸引不超过15sD.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转E.吸痰未尽需休息2min再吸8.电动吸引器吸痰时,错误的操作是A.先检查吸引器的性能B.病人头侧向操作者C.边插管边吸引D.左右旋转,向上提出E.自口腔吸痰有困难可由鼻腔吸引9.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起病人刺激性呛咳造成不适D.引起病人缺氧和紫绀E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染四、简答题简述吸痰的注意事项

7、?第4节 抢救配合操作——洗胃法学习目标1.说出洗胃的目的2.描述洗胃的适应症及注意事项3.记住常见药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物4.能在模拟病人身上正确实施各种洗胃操作,操作时,态度认真、动作轻柔、规范、关心爱护病人[案例]患儿,男,6岁。就诊时嗜睡,流涎,呼吸急促,小便失禁。家属诉发现家中盛装杀虫药的汽水瓶已空(药物名称及成分不详)。查体:T39.0℃,R40次/min,P145次/min,BP60/40mmHg。意识模糊,双瞳孔对光反射存在,双肺干湿罗音,心音有力,节律不整,腹部无压痛及肌紧张,四肢肌张力增高。护士在毒物性质

8、不明时首先应如何处理?如何快速清除毒物?应选择哪种洗胃法洗胃?在洗胃的过程中应注意哪些问题?概念向胃内反复灌注和吸出一定量的溶液,以冲洗并排出胃内容物的方法洗胃目的解毒减轻胃粘膜水肿手术或某些检查前的准备急救技术的目的幽门梗阻评估洗胃目的意识状态、情绪反应,合作

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