青州谭坊镇参合农民对新型农村合作医疗评价调研

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1、青州市谭坊镇参合农民对新型农村合作医疗的评价调研摘要：通过对青州市谭坊镇200份调查问卷进行统计分析，结合访谈过程中管理层次的经验和困难，运用spss18.0软件进行频数、交叉、有序logistic分析，得出结论：参合农民对新型农村合作医疗总体上呈现满意状态，参合农民对筹资额的组成部分认知较差。参合农民对报销、补偿等的满意情况、自身的身体状况、对经办机构（含经管办、收取个人缴费、政策宣传的村干部等）的满意情况、新农合对农民“看病难、看病贵”的改善情况四方面对满意度起正向的促进作用，家庭人均年收入对满意度有反作用。农民对筹资额与报销比例比较关心。关键词：新型农村合作医疗农民青州满意度新

2、型农村合作医疗（以下简称“新农合”）自2003年在全国开始试点以来，发展非常迅速，各个指标如参合率、筹资水平、管理体制等都有很大发展。新型农村合作医疗制度原则之一是农村居民“自愿参加”，这就意味着农村居民参加合作医疗的主观能动性对该制度的发展和巩固具有重要意义。夏羽,张远舫,时振宇.当涂县农村居民对新型农村合作医疗运行认知及满意度调查分析[J].中国农村卫生事业管理,2010,3(9):711.自愿参加的原则赋予农民以自由选择的权利，也使得农民成为决定“新农合”运行情况的主体。作为针对农民的医疗保障制度，农民的所想所思所需，决定了“新农合”提供的保障程度，也左右着其前进发展方向。山东

3、省青州市在构建农民医疗保障方面起到了良好的作用。2003年，青州市被省政府确定为首批新农合制度试点市，2009-2010年，国家卫生厅确立黑龙江、福建、山东、四川、贵州、宁夏6省（区）为重点联系省份，继而省卫生厅根据国家卫生部要求，确定潍坊市青州市为山东省仅有的两处国家卫生部新农合重点联系县（市、区）之一。为了充分了解参合农民对“新农合”的评价情况，也为了有机会借鉴青州市在构建农民医疗保障方面的先进经验，笔者于2011年7月组建了“中国海洋大学赴青州研究生党员实践服务团”17，成功申请了学校的暑期社会实践立项。暑假期间，团队成员对青州市谭坊镇进行了调研。通过对谭坊镇相关领导进行座谈，

4、了解当地农民经济条件、生活水平及在开展“新农合”工作中积累的经验和面临的不足；通过与村干部、村卫生室的访谈，了解各村在落实“新农合”政策中取得的成绩，以及如何与本村实际相结合；通过发放200份调查问卷，了解农民对“新农合”的期望值以及目前达到的实际水平，通过设计相关指标体现农民对医疗保障的满意情况。从农民的角度进行分析，以农民对新型农村合作医疗的主观看法为研究对象，是本次调研的重要出发点。1基本情况团队成员为8名中国海洋大学的研究生党员，专业涵盖行政管理、社会学、经济法学、金融学等四个专业，涉及到2010级、2009级两个年级，有着丰富的社会实践经验和社团活动经验。基于暑期社会实践时

5、间短、任务重的特点，团队在出发前进行了大量的资料搜集及前期筹备工作，进行了前期试调查、政策的搜集整理、研究综述的撰写、与相关领导的沟通、对风土民情的了解、安全预案的设计等，将暑期社会实践的成本收益比降到最小。1.1研究方式和研究设计评价政策的实施情况可以从管理角度和管理对象的角度两方面，目前对新型农村合作医疗的研究多关注于管理机制、管理模式的研究，局限于通过比较筹资机制、运行机制、经办机构等的具体政策实施过程对新型农村合作医疗政策进行评价。然而，参合农民作为参合主体，其对新型农村合作医疗制度的满意度会直接影响其参合意愿，从而影响新型农村合作医疗制度的推广和发展。本着深入农民内部，进行

6、深度研究的目的，响应校团委的“心系新农民，关注新农村”主题活动的要求，此次社会实践力求真正走到农民中去，了解农民的所思所想。本地调研选取青州市谭坊镇作为实践地，通过问卷调查，以参合农民对“新农合”的满意情况为切入点，了解其对医疗机构、报销比例、筹资额、经办机构等的主观看法，以及因此带来的对“新农合”17的评价情况。问卷调查是本次社会实践结论的主要来源，同时还采用与镇相关领导座谈、与部分村的村干部访谈、对村卫生室工作人员进行走访等方式，了解管理层面上的工作人员对“新农合”的评价，以及青州市政策实施中的先进经验及面临的问题。1.2资料收集方法本次调研对象分为参合农民与相关管理人员两部分。

7、在参合农民方面，通过随机抽样的方式选取调查对象，而且调查对象必须为本人填答，防止出现代填、代答等影响可信度的情况。调查初始设计了两种问卷，分别针对参合者与未参合者，编制了不同的问题。在前期试调查中发现，未参合的农民基本没有，在当地居住的农民中，除了部分符合城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险的人外，只要符合参合条件的农民都参加了“新农合”。2006年青州市的参合率即达到了99.99%，《青州市2011年度新型农村合作医疗制度实施方案》中要求“以户为单位自愿参