新进职工院感培训课件

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1、医院感染管理相关法规要点、实施与监督中华人民共和国卫生部令医院感染管理办法（2006年9月1日起施行）严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。医院感染暴发第十八条医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府

2、卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至卫生部：（一）5例以上医院感染暴发；（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。国家突发公共卫生事件第十九条医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：（一）10例以上的医院感染暴发事件；（二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。中华人

3、民共和国卫生部令医疗卫生机构医疗废物管理办法（2003年10月15日起施行）医疗废物实施分类管理将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品……医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生

4、的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。医疗废物实施分类管理部分要点医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。中华人民共和国卫生行业标

5、准医务人员手卫生规范（2009年12月1日起施行）术语和定义1手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2洗手医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。3卫生手消毒医务人员用速干子消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。术语和定义5常居菌能从大部分人体皮肤上分离出来的极生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。一般情况下不致病

6、。6暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。7手消毒剂用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙西享、异丙醇、氯己定、腆伏等。8手卫生设施用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。中华人民共和国卫生行业标准医院隔离技术规范（2009年12月1日起施行）隔离的种类及原则即以类目为特点的隔离系统(A系统)以疾病为特点的隔离系统(B系统)体内物质隔离系统普遍预防标准预防第一、以类目为特点的隔离系统（

7、1）严格隔离（2）接触隔离（3）呼吸道隔离（4）结核菌(病)隔离(AFB隔离)（5）肠道隔离（6）引流物、分泌物隔离（7）血液、体液隔离（1）严格隔离定义为预防高度传染性及致命性强毒力病原体感染而设计的隔离；以防止经空气和接触等途径的传播.接受隔离的患者染有强传染性疾病.（2）接触隔离定义这是为预防高度传染性及有严重流行病学意义，并经接触途径(直接和间接飞沫)传播的感染而设计的隔离类型.其感染性微生物多集中于病人的分泌物、脓液及引流物中（3）呼吸道隔离定义主要为防止传染病经空气中气溶胶(飞沫)短距离传播而设计的隔离。（4）结核

8、菌（病）隔离定义针对结核病人(痰涂片结核菌阳性或阳性的X光检查证实为活动性结核)而设计的隔离。（5）肠道隔离定义用于通过直接或间接接触感染性粪便而传播的疾病，目的是切断粪-口传播途径（6）引流物、分泌物隔离定义为防止通过或间接接触传染性脓液或分泌物的传染，包括轻型皮肤伤口及烧