抚触对促进新生儿生长发育的研究.doc

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1、抚触对促进新生儿生长发育的研究【摘要】　　目的：研究抚触对新生儿生长发育的影响，探讨抚触对新生儿生长发育的益处。方法：随机选择60例剖宫产儿，分为抚触组30例，对照组30例，以出生后第1天开始对抚触组新生儿抚触，每天3次，每次15min，两组记录每天体重，24h摄入奶量，并于第10～42天进行身长、头围、听力部分行为测试。出院后由婴儿母亲完成记录，定期随访，于第42天回医院复查各项指标。统计学方法采用t检验。结果：接受抚触的新生儿于42天后其体重、身长、头围明显优于对照组（P<0.05），

2、神经行为测试抚触组于10天后两项反射均优于对照组，抚触组新生儿摄奶量明显高于对照组（P<0.05）。结论：抚触对新生儿的生长发育有促进作用。【关键词】抚触；婴儿；生长发育　　抚触是近年来流行起来的一种新型健康概念，抚触或按摩，英语称之为"Fouch"。新生儿抚触是通过医护人员或父母对新生儿皮肤各部位有序，有技巧的抚摸、按摩，从而达到促进和治疗目的。目前，抚触已被认为是对婴儿健康最有益自然的一种医疗技术，并开展了多方面的研究。国外研究表明，抚触可促进婴儿体重的增长及应激能力的增强［1］。　　

3、我院于2001年开展了新生儿抚触项目，对在我院出生的新生儿进行抚触，追踪观察其生长发育的情况，现将结果总结如下。　　1资料与方法　　1.1资料　　选出我院60例足月剖宫产儿，将其随机分为抚触组和对照组，其中抚触组30例。对照组30例，选择胎龄在37～42周，均无窒息史，母亲无妊娠并发症，两组胎龄、出生体重、身长、头围、Apgar评分等比较，P>0.05，差异无显著性意义，有可比性，并且均为混合喂养，除母乳外，辅以进口配方奶粉，热卡为68calorid/dl。　　1.2方法　　1.2.1研究

4、方法于出生后第1天开始对抚触组新生儿抚触，每天3次，每次15min，两组记录每天体重，24h摄入奶量，并于第10、42天进行身长、头围、听力部分行为测试。我们选择剖宫产儿作为研究对象，是因为他们在院时间长，便于产妇更好的掌握抚触方法，出院后由婴儿母亲自己完成并记录每天奶量，再由指定的社区医务人员进行定期随访，第42天回医院复测各项指标，统计学方法采用t检验，P<0.05为有显著差异。　　1.2.2抚触前的准备首先选择室温适宜（28°4C以上），环境舒适，安静的房间，准备好所需的物品，如毛巾

5、、尿片、替换衣物和婴儿润肤油，润肤乳液，抚触的时间选择在洗澡后，午睡或就餐前，避免在婴儿太饱、太饿或烦躁、疲劳时进行，可以播放一些柔和的音乐，以利于婴儿放松。　　1.2.3抚触的时间和操作要领进行抚触前先温暖双手，涂抹婴儿润肤油于掌心，按照从头到脚顺序，头面部→胸部→四肢→手、足→背部依次进行。其方法是：先从婴儿脸部朝上开始，轻轻抚触脸额两侧将其注意力转向身体特定的一部分，让他放松，以手臂为例，将紧绷、僵直的手臂轻轻甩动，然后放松，对着孩子微笑，同样地也在身体其他部位重复这个动作。取适量婴儿油，

6、从前额中心处用双手拇指往外推压，划出一个微笑状，然后以同样地方法用双手拇指推压眉头、眼窝、人中、下巴等部位，然后是胸部，用双手放在两侧肋缘，右手向上滑向婴儿右肩，复原，左手以同样方法进行。　　再按摩其手部，将婴儿双手垂下，用另外一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕，用同样地方法按摩另外一只手，搓滚前臂和手，双手夹住小手臂，上下搓滚，并轻拈宝宝的手腕和小手。在确保婴儿手部不受伤的前提下，用拇指从手掌心按摩至手指，然后是腹部，从左到右按摩。按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝

7、部轻轻挤捏，然后按摩脚踝和足部，搓滚腿和足，双手夹住腿和足，上下搓滚，并轻拈婴儿的脚踝和脚掌，拇指从脚后跟按摩至脚趾、背部，舒缓背部肌肉，双手平放在婴儿背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向骶部迂回运动，按顺时针方向按摩腹部，右脐痂脱落前不要按摩该区域。在抚触的整个过程中始终要保持目的接触，动作要轻柔有序，逐渐增加压力，用力适度，避免过度重复，先抚触5min，然后再延长到15～20min，每天进行1～3次，住院期间由专人进行抚触，并向婴儿父母教授抚触的方法，出院后由

8、父母来继续对婴儿进行抚触。　　1.2.4抚触的注意事项抚触虽然不是一项很复杂的技术，但还是要注意诸如抚触时间、室内温度、抚触方法、如何交流等问题，手法很重要，用力要适当，过轻的抚触常会把新生儿弄得痒痒，反而引起婴儿的反感，因而要注意轻重，逐渐增加压力，以便婴儿适应。抚触时房间需保持温暖，有明显的体温不稳定史的新生儿，应始终在暖箱或暖床中进行，选择适当的时间进行抚触，最好在沐浴后，避免在进食1h以内进行抚触，密切注意观察新生儿在抚触中的表现，并根据其反应及时调整抚触方式和力量。在抚触的任何阶段，出