[医学保健]法医人类学——牙齿鉴定

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2、人识别问题的法医人类学技术。牙齿鉴定的可靠性,是由牙齿本身的特点决定的。1、牙齿具有个体差异性a、成年人有32颗牙齿,不同个体的同名牙没有完全相同的。b、牙弓的形态差异和牙齿在牙弓不同的排列方式,形成牙齿广泛的个体差异。2、差异的稳定性。a、牙齿是人体中最坚硬的组织,不受环境温度和腐败的影响而能长期稳定的保存下来。b、在恒牙萌出后的人体生命过程中,虽有磨耗、染色、沉积等后天改变,但变化缓慢,遵循一定规律,牙齿的基本形态是确定的。c、牙弓和牙齿的排列状态具有相对稳定性。古人类遗骸残存组织中最常见的是牙齿

3、,常以化石的形式保存至今,成为人类学家研究古人的珍贵材料。在司法办案工作中,死亡多年的人体残骸中的牙齿是法医工作者研究的主要对象之一。一、牙的形态结构(一)一般形态1．牙体外部结构(1)牙冠(toothcrown):牙体裸露在口腔和被牙龈覆盖的部分(2)牙颈(toothneck)牙冠与牙根交界处为牙颈,常呈弧形,又称颈缘或颈线。(3)牙根(toothroot)牙体插入颌骨牙槽窝内的部分,根端以根尖孔开口于外。2．牙冠各部位名称(1)、唇、颊面(2)、舌面(腭面)(3)、近中面(4)、远中面(5)、咬合

4、面(6)、切嵴(二)组织结构1．外层(1)牙釉质(enamel)覆盖牙冠,是人体中最硬的组织,无机盐含量约占96％,主要为磷酸钙及碳酸钙晶体,水分及有机质约占4％;(2)牙骨质(cementum)包绕牙根,硬度与普通骨质相同。2．中层:中层为牙本质(dentin)3．内层:内层为牙髓(dentalpulp),位于牙髓腔内,由疏松结缔组织构成,含丰富的神经末梢和血管,经根尖孔与牙外神经血管相续。二、牙的分类(一)根据牙列出现的先后分类:乳牙列、混合牙列、恒牙列1．乳牙(milktooth)乳牙在婴儿出生

5、6～8个月后萌出,一般在2岁半前后萌出完毕。6～7岁乳牙开始脱落,12～13岁脱完,乳牙脱落后由萌出的恒牙接替。乳牙共20个2．恒牙(permanenttooth):6岁时恒牙开始萌出,接替相应部位脱落的乳牙,到12～14岁时,除第三磨牙以外的其他恒牙均已萌出。恒牙总数28─32个。(二)根据位置形态分类1．切牙(incisor)2．尖牙(caninetooth)俗称犬齿。3．双尖牙(bicuspidorpremolar)又称前磨牙。4．磨牙(molar)有4～5个牙尖。上颌磨牙一般有三个牙根,下颌磨

6、牙多为双根。切牙和尖牙位于口腔前部,又称前牙;双尖牙和磨牙位于口腔的后部,又叫后牙。(三)牙的标记口腔内不同位置的牙齿有不同的形态和功能,因此,在检查、研究时要有科学的记录方法。1．帕尔曼(Palmer)牙位标记法遍采用的标记法。以水平线代表口裂,线,构成的图形类似平面直角坐标系。87653421123456788765432112345678ⅤⅥⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅥⅤⅤⅥⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅥⅤEDCBAABCDEEDCBAABCDE4．双数字系统标记法:18171615141312112122232425262

7、728484746454443424131323334353637385554535251616263646585848382817172737475三、牙的观察与测量在牙的观察与测量检查工作中,需要根据牙的特点和相互关系规定一些通用术语和观察标志,以便于检查结果的比较研究。(一)常用术语1．中线(medialline)设想的一条直线,该线过中切牙的近中面,将牙弓分为左右对称的两部分。2．牙体长轴(majoraxis)纵行穿过牙体并经过牙体中心的几何轴。3．接触区(contactarea)相邻牙齿接触

8、的部位为接触区;上、下牙列在咬合时接触区在牙合面和切端。4．线角与点角(1ineangleandpointangle)5．外形高点(heiqhtofconlour)为牙的各面最突出的点。6．牙体三等分(divisionintothirds)为确定牙体表面一定区域位置,将牙冠各面和牙根划为三等分。如前牙牙冠水平三等分可有切1／3、中1／3和颈1／3;后牙邻面垂直三等分有舌1／3、中1／3和颊1／3。牙根只有水平三等分,为颈1／3、中1／3和根尖1／3。(二